研究背景
心血管疾病(CVD)是影響心臟和血管的一組病症。CVD 已造成全球性負擔,且依地區而有所不同,而這些差異有部分與飲食因素相關。這些因素很重要,因為這是可調整的,以幫助心血管疾病的預防及管理。本文獻評估維生素 C 作為單一補充劑的效果,對於減少心血管死亡、全因死亡、非致命疾病指標 (如心臟病、中風和心絞痛) 以及健康成人的 CVD 風險因子和有高風險 CVD 的成人。
研究特性
我們搜尋科學資料庫裡的隨機對照試驗 (將受試者以隨機方式分配至 2 個或多個治療組其中之一的臨床試驗),以觀察維生素 C 補充對健康成人或有高風險 CVD 成人的影響。本研究排除已經患有 CVD 的成人(例如,心臟病及中風)。此證據更新至 2016 年 5 月。
主要结果
八項試驗符合我們的納入標準。一項大型試驗研究了維生素 C 補充劑對主要 CVD 事件(致命和非致命)風險的影響,但沒有發現任何有益效果。然而,該試驗是在美國的中老年男性醫生中進行的,因此不確定在其他人群的效果是否相同。七項試驗研究了維生素 C 補充劑對 CVD 危險因素的影響。我們無法合併這些試驗,因為試驗之間存在大量缺失訊息,並且在招募的參與者、維生素 C 劑量和試驗持續時間方面存在差異。整體而言,維生素 C 補充劑對血脂濃度和血壓的影響不一致,需要更多的研究。其中四項納入的研究沒有提及資金來源,兩項有非商業資金(贊助),兩項有商業(產業)和非商業資金(贊助)。
證據品質
對於主要 CVD 事件(心肌梗塞、中風、心絞痛和冠狀動脈繞道手術)、全因死亡率和 CVD 死亡率的證據品質低或極低。該證據品質較低,因為它不適用於一般人群(僅包括美國男性醫生),並且有關維生素 C 預防 CVD 的研究有限。
翻譯者:莊昇儒 (自由譯者) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】