研究背景

呼吸（吸氣）是因不同肌肉縮短（收縮），進而擴張肺部空間，就像氣球一樣。此過程中，氧氣進入肺部，肌肉停止收縮後，肺部便回復為原來的大小，二氧化碳在這階段從肺部排出。人被施予一般麻醉的狀況下，有些麻醉用藥會讓肌肉停止動作，無法控制肺的大小，正壓供氧是利用機械迫使空氣進入人體呼吸系統，機器的作用為取代肌肉，將混含氧氣的氣體送進肺部。然而，目前還不確定高速率低容積或是低速率高容積哪種進氣方式較佳，本文獻回顧中，我們試著找出送氣容積是否該低於或高於人每公斤體重10毫升。

研究特點

我們搜尋醫療資料庫裡截至2017年5月19日為止的資料，總共納入19個研究，1548位成人，男女皆有。參與研究者都接受過腹部（肚子）、心臟、肺血管、背部、四肢手術或其他手術，其中兩項研究有來自藥商及醫療設備商的經費資助，我們認為高或低換氣容積不會影響手術結果，因為每種機器都可使用高容積或低容積送氣。

主要結果

有關0至30日內的死亡率（一個月內死亡），我們並沒有發現差別。我們發現若使用低於每公斤體重10毫升的換氣容積，可降低肺炎（肺部感染）風險，也可提升病人術後立即回復正常呼吸狀態的機率。手術中應優先採用低換氣容積。手術中使用高換氣容積，每1000名就有84名於術後出現肺炎，若改用低換氣容積，此數據可降低至43名。同樣地，若手術中使用低於人每公斤體重10毫升的換氣容積，需額外使用非侵襲性正壓呼吸器（臉部戴面罩）的病患數可從115名減至36名，需使用侵入性呼吸器（氣管插管）的人數可從39名降至13名。住院時間可能會稍微縮短（相當於約1天）。我們認為使用低換氣容積無有害影響。

證據品質

我們判斷有關肺炎及呼吸器（非侵襲性或侵入性）使用的證據品質為中等，這三項研究結果可能會因其他研究數據而改變。