重點資訊

– 6 至 24 週的身體活動干預可能會改善大腸激躁症的症狀，但證據品質較低。

– 身體活動干預對生活品質和腹痛的日常護理之間可能有很少或完全沒有差別。

– 由於缺乏試驗報告，沒有足夠的證據來評估與身體活動干預相關的不良影響。

身體活動干預是什麼？

身體活動被定義為所有用肌肉來進行且會導致能量消耗的身體運動。身體活動的例子包括日常生活中的活動（家務、購物）、體育運動和娛樂活動，以及工作中的活動（例如上班途中、體力勞動。）

運動是包括有計劃、有結構以及重複性的身體活動的一個子集合，目的是改善或保持整體健康。伸展和改善平衡等活動也被列為身體活動和運動的形式。

英國衛生及社會關懷部 (The UK Department of Health and Social Care) 目前建議成年人每周至少進行 5 天、每天至少 30 分鐘的身體活動。

目前已有強而有力的證據表明，身體活動和運動干預可有效幫助人們預防和改善慢性病，包括冠狀動脈心臟病（供應心臟血液的動脈狹窄）、糖尿病和憂鬱症。目前尚不清楚身體活動是否能幫助大腸激躁症患者改善其症狀。

大腸激躁症是什麼？

大腸激躁症是一種常見的腸道疾病，其症狀包括腹痛、腹脹和排便習慣改變。 西方國家約有 10% 至 20% 的成年人被診斷出患有大腸激躁症。大腸激躁症的治療沒有明確的途徑，涉及處理每個人症狀的方法，包括便秘藥、腸痙攣的止痛藥、減緩因腸道活動而腹瀉的藥物、改變飲食習慣、液體攝取、心理管理、情緒低落的抗憂鬱藥和身體活動。

我們想要了解什麼？

我們想了解身體活動干預是否能改善被診斷患有大腸激躁症的成年人之症狀、生活品質和腹部的疼痛。我們搜索了所有可用的隨機對照試驗來回答這個問題。隨機對照試驗是受試者被隨機分配到兩個或多個治療組的一種研究。這是確保針對新療法和現有療法進行公平比較的最佳方式。

我們做了什麼？

我們搜索了九個電子資料庫和試驗註冊中心，以查找所有涉及被診斷患有大腸激躁症成年人（18 歲或 18 歲以上）的隨機對照試驗，這些試驗比較了被診斷患有大腸激躁症的成年人進行身體活動干預與不進行身體活動干預的情況。我們比較並總結了試驗結果，也根據研究方法和所提供的資訊量等因素評估了我們對其證據的信心。

我們發現了什麼？

我們發現了 11 項隨機對照試驗，涉及 622 名大腸激躁症患者。規模最大的試驗共有 102 名受試者，而規模最小的試驗有 20 名受試者。其中有 2 項試驗在中低收入國家進行，6 項試驗在高收入國家進行。一項研究涉及以便秘為主要排便方式的腸易激綜合症患者、另外兩項涉及以腹瀉為主要排便方式的人、五項涉及混合排便方式的人。

五項試驗評估瑜伽身體活動干預、三項評估提升身體活動水平的建議、兩項評估使用跑步機的運動、一項評估氣功（呼吸和慢動作）干預。七項試驗涉及為期 12 週的干預期，另外兩項涉及為期 8 週和一項為期 6 週的干預期。最長的試驗持續了六個月。

主要結果

與常規照護相比，身體活動干預可能會改善大腸激躁症的症狀，但證據非常不確定。症狀評分的平均改善約為 69 分，但該指數可高達 106 分或低至 31 分。對大多數人來說，50 分的症狀評分變化也算是有意義的。我們的研究結果表明，身體活動干預可能對大腸激躁症的症狀提出重要和不重要的改善。

身體活動干預對生活品質和腹部的疼痛幾乎沒有影響。

我們無法從受試者報告中得出任何有關其副作用的結論，因為很少有試驗提到該問題。

這些證據的限制有哪些？

我們認為上述結果的可信度極低。我們信心較低主要是因為我們對這些試驗的進行方式有所疑慮，其中包括許多試驗沒有報告所有的結果、有的試驗未更新結果。

本篇文獻回顧的更新日期為何？

證據更新至 2021 年 11 月 5 日。