何謂壓力性潰瘍及誰有患病風險呢？

壓力性潰瘍，也稱為壓瘡、褥瘡和壓力性傷害，是含括皮膚及常常與皮下組織有關的傷口。壓力性潰瘍會讓人感到疼痛，有可能引起感染進而影響人們的生活品質。脊椎受過傷以及無法移動，或是只能有限度移動的人們，都存在著發生褥瘡的風險，像是老年人和生病的人。

為何使用殺菌劑或抗生素來治療壓力性潰瘍呢？

在壓力性潰瘍遭到感染的地方，使用抗生素或殺菌劑可用來殺死或減緩造成感染的微生物生長，並能預防感染的惡化或擴散。這也可能幫助壓力性潰瘍的癒合。在壓力性潰瘍未遭感染的地方通常都還是會有微生物的存在。一般認為如果能透過殺菌劑來減少這些細菌可能會讓癒合的效果更好。然而，傷口的感染及傷口上的微生物群，以及傷口癒合方面的關係還不是很清楚。

我們的發現

我們在 2015 年 10 月時搜尋了儘可能多的隨機對照試驗，其將抗生素或殺菌劑治療壓力性潰瘍和其他治療方法進行比較。我們找到 12 項試驗包含了總共 576 位受試者。大部分研究的受試者是住院中的年長者。大多數的潰瘍在試驗剛開始的時候是沒有受到感染的。不同的治療方式評估包括了聚維酮碘（Providone iodine）、卡地姆碘（cadexomer iodine）、結晶紫（gentian violet）、銀敷料（silver dressings）、蜂蜜、松脂、磺胺嘧啶銀 (silver sulfadiazine)、polyhexanide 和 nitrofurazone 及 ethoxy-diaminoacridine 的組合。Silver sulfadiazine 和 nitrofurazone 是局部（作用於局部）抗生素，而其他為殺菌劑。沒有試驗是著眼於全身性 (作用於全身) 抗生素的。這些治療方式相互做比較或者是跟沒有執行殺菌處理的治療方法做比較。大多數關於傷口癒合的證據來自於比較有使用殺菌劑的治療方式和沒有殺菌特性的治療方式。

沒有一致的證據顯示使用任何特定的抗菌藥物治療對於壓力性潰瘍是有益的。然而，有限的證據顯示，使用某些種類不含有殺菌特性的敷料比使用聚維酮碘癒合的更好。所有研究的受試者人數都偏少，而且在某些情况下，受試者的人數極少。許多研究都沒有說明關於試驗是如何進行的相關重要資訊，所以很難判斷所呈現結果的真實性。需要更多、更高品質的研究來確認抗菌劑對於壓力性潰瘍治療的影響。