文獻回顧探討的問題

將 雲芝 加入大腸癌的治療是否能降低副作用及提高生存率呢？

研究背景

大腸癌能透過放射治療 (下文簡稱「放療」) 和化學治療 (下文簡稱「化療」) 來診治，但其所產生的副作用是一大問題。 雲芝 ，又稱火雞尾 (因為型狀和多彩的顏色很像野火雞的尾巴)， 它的萃取物已經使用於緩解癌症病人的副作用。

搜尋日期

我們在醫學資料庫搜尋單獨化療 (或放療)，對比化療 (或放療)加上 雲芝 的成人 (18 歲或 18 歲以上) 試驗，並且設定搜尋 2022 年 4 月以前的文獻。

研究特性

我們納入的受試者為癌症第 2 期到第 4 期男性及女性的 7 項試驗，總共有 1,569 位受試者。6 項試驗是在日本進行，1 項試驗是在中國進行。文獻內容探討生存率、副作用發生頻率，以及因副作用而調整療法造成的差異。其中一篇文獻還有討論到生活品質的部分。本篇所收入的文獻都是使用 雲芝 的萃取物，也就是藥品克速鎮 (Krestin®，簡稱 PSK)。

研究資金來源

沒有一篇文獻說明資金來源。

重要結果

我們無法清楚了解在治療中加入 雲芝 ，是否對因副作用而停止療程的病人有差異。

我們也發現，試驗結果並無法確定在治療中加入 雲芝 ，是否能降低化療或放療產生的副作用。我們評閱了試驗內容裡提到的一系列副作用，包含血液檢測結果以及其他問題 (像是口腔發炎、噁心、拉肚子)。

在一篇實證等級較低的文獻裡提到，比起沒有使用 雲芝 的患者，使用 雲芝 的患者，5 年生存率較高。至於 5 年以下的生存率，其影響就不清楚了。 癌症分期隨著癌症治療的狀況而改變。其中有一些試驗，病人使用的是現在尚未普遍用於臨床的癌症藥品組合，且大部分的試驗都進行了好一段時間。

證據的準確性

所有的受試者都很清楚知道他們是否有使用 雲芝 ，而這也可能影響他們回報對於噁心、其他自主回報問題在治療前後的變化。但這並不會對檢驗數值 (像是血液檢測) 造成影響。在文獻中有一些試驗進行的方法並沒有說明清楚，而且我們審閱的文獻裡，對照組收入的病患過少。最後，我們發現所有對比的文獻，其實證等級為低或極低。