藥物耐受型局部癲癇的 Carisbamate 附加療法

背景

癲癇是常見的慢性神經系統疾病之一,大多數癲癇患者可以使用單一的抗癲癇藥物控制病情;然而,許多癲癇患者對於藥物具有抗藥性,需要服用多種抗癲癇藥物,而對於藥物耐受型局部癲癇(癲癇發作始於大腦的一個區域),Carisbamate 也許是較好的選擇。

文獻目的

此研究評估當 Carisbamate 作為附加治療時 (即藥物添加進其他抗癲癇藥的一種治療方式),對於藥物耐受型局部癲癇的效用與耐受性。

文獻的證據採用截至 2021 年 4 月。

主要结果

我們進行了四項研究,共涉及 2,211 名年齡在 16 歲及以上的參與者。與接受附加安慰劑(假藥丸)的受試者相比,接受附加 Carisbamate 的受試者,有超過三分之一的人其癲癇發作頻率減少了 50% 或更多。

Carisbamate 組癲癇不發作的人數是安慰劑組的兩倍,但與安慰劑組相比,Carisbamate 組中有更多的人,因任何原因以及副作用退出試驗。Carisbamate 組和安慰劑組之間,在經歷不良事件的人數沒有差異。 Carisbamate 組中出現頭暈和嗜睡的受測者人數,大約是安慰劑組的兩倍。

研究證據的可信度

由於大量參與者退出,納入的研究存在數據偏差風險,尤其是在給予高劑量 carisbamate 的組別。癲癇發作頻率降低 50% 或更多的證據具有中等確定性,這意味著我們相當確定我們報告的結果是準確的。其他結果(無癲癇發作、停止治療、經歷一種或多種不良事件的人數、頭暈和嗜睡)的證據確定性是低到極低的,代表我們不確定這些結果的準確性。我們不能定論添加 Carisbamate 的治療,在兒童中的使用或其長期使用的效果,因為這些研究僅包括成人且試驗的時間很短。

翻譯紀錄: 

翻譯者:張如媛 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍台灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail : cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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