本文獻回顧為何重要?
如同世界衛生組織所述, 「全球肥胖」(過重和肥胖症的增加全球化)是世界面臨的一項巨大挑戰。高糖飲食,特別是缺乏運動時,可能導致過重和肥胖,以及其他有害健康的後果。更有因過重或過肥造成的直接成本,例如為預防和治療健康問題所花的費用。且當這些因過重或肥胖而生病的人無法工作時,代價將由整個社會買單。
哪些人可能會對本文獻回顧感興趣?
政府公共衛生機關、政策決策者、食品零售與食品加工業可能對這份回顧備感興趣。此回顧及後續更新可能改變政策,並影響政府對未加工糖和含糖食品徵收糖稅的動機。也可能促使食品加工業重新調整產品成份以降低含糖量。
本篇文獻回顧旨在解答哪些問題?
我們想知道對未加工糖和添加糖食品(含糖飲料(SSB)除外)徵稅是否能減少糖分的攝入,改變人們的熱量攝取方式,降低過重和肥胖。我們還想知道徵稅是否會改變人們的飲食和消費習慣,並影響其他與飲食有關的健康問題。
本篇文獻回顧納入了哪些研究?
我們搜索截至2019年10月發表的研究報告。在總共檢索到的24,454條記錄中,我們發現了一項符合我們合格標準的「中斷性時間序列」(ITS)研究,以評估徵稅對含糖食品(不含未加工糖)的影響。該研究參考對40,210戶匈牙利家庭家用預算和生活條件的觀察數據。該研究的證據包括2008年1月至2011年8月的“基準”(徵稅前)。匈牙利公共衛生產品稅於2011年9月開始徵收。並為衡量徵稅影響,設有16個月的追蹤期。該研究由蘇格蘭經濟研究所(SIRE)初期就業基金贊助。
我們從這些回顧的證據中得知了什麼?
納入研究提供的證據非常有限:對添加糖食品課稅可減少4%的糖分攝取量。我們對該證據非常不確定,因其並未使用最有力的研究方法:除添加糖食品外,也一同觀察其他種類的稅收,而且該研究可能沒將食物正確分類。我們不確定對添加糖分的食品課稅是否會降低其攝取量。納入的研究未調查對未加工糖課稅的影響。
下一步該做什麼呢?
需要更進一步的研究,才能證明徵收糖稅可有效減少未加工糖或添加糖食品的攝取,並預防肥胖或其他不良健康影響。此研究應在已徵收糖稅的國家進行,並將對未加工糖或添加糖食品徵稅的好處納入成本效益,以作為預防過重、肥胖等不良健康結果的公共衛生政策考量。徵收這些糖稅的國家包括百慕達、多米尼克、匈牙利、印度、挪威、納瓦霍族保留地(美國)以及聖文森島及格瑞那丁群島。
翻譯者:吳紫綾
職稱:自由譯者
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍台灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail : cochranetaiwan@tmu.edu.tw