本文主旨
需透析的慢性腎臟病人在多種因素之下有營養不良的風險,且經常因胃口不佳而攝取不到足夠的營養。口服營養補充劑常用來提供給無法攝取所需飲食者。透析病人使用營養補充劑時須格外注意鉀、磷及液體之限制。
研究者做了什麼?
作者目的為確認給予口服蛋白質營養補充劑是否可改善血清白蛋白數值及其他營養指標。
研究者的發現?
作者在此篇回顧中納入22篇研究,共1278位受試者,以研究口服蛋白質營養補充劑的效果。所有受試者皆為穩定接受透析治療之成人(79%為血液透析,21%為腹膜透析)。研究時間為1個月至12個月。結果顯示,接受口服蛋白質營養補充劑對血清白蛋白數值有些微上升的影響,並可能改善前白蛋白數值及中臂肌圍。白蛋白數值的增加在血液透析及營養不良的受試者中更為明顯。口服蛋白質營養補充劑是否會對血鉀及血磷造成影響則尚未確定。給予口服蛋白質營養補充劑,對造成腹部症狀的風險差異很小或沒有差異,在各個研究的品質及研究設計上存在一定差異。
結論
作者的結論為,口服蛋白質營養補充劑似乎可有效改善透析病人的一些營養指標,但此結論對於此族群是否為有意義的結果仍尚未確定。此治療的成本效益及是否能為病人帶來好處,如感受較佳及壽命延長,仍須透過更多的研究來確定。
翻譯者:游琇茵 Hsiu-Ying Yu
職稱:自由譯者
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍台灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
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