重點摘要

關於顱磁痙攣治療對於思覺失調症的治療效果及風險，目前相關資料仍太少。

而這個治療方式仍需要更多及更完善的研究。

什麼是思覺失調症？

思覺失調症是最常見的精神障礙之一。思覺失調症患者會有一些症狀，如缺乏現實感而有扭曲想法、幻聽、自理能力下降、或缺乏社交能力，這些都會讓患者難以正常生活。

為什麼這議題對思覺失調症患者很重要？

大多數患者會服用抗精神病藥物。對於藥物反應不佳或希望使用替代療法的患者，電痙攣療法 (ECT) 可能是一種有效且安全的選擇。這個療法會在麻醉狀態下將電流通過患者的腦部而引發腦部放電，而後精神症狀會緩解。然而，治療過後的暫時性記憶喪失、意識模糊等副作用，會讓人對該療法有所顧慮。顱磁痙攣治療是一種創新的非侵入性腦部刺激治療，其作用類似於電痙攣治療，能誘發腦部放電達到療效，但不是透過電流，而是透過磁場，理論上能減輕治療後記憶喪失或意識混亂的風險。

我們想知道甚麼？

本文欲探討顱磁痙攣治療對思覺失調症患者是否有益。

我們感興趣的是：

- 症狀改善的人數。

- 認知功能受損的人數。

- 臨床上有嚴重副作用的人數。

我們做了什麼？

我們搜索的研究需有顱磁痙攣治療與其他療法對思覺失調症療效的比較。 

我們比較並統整了這些研究的結果，並根據研究方法與規模等因子，評比證據可信度。

我們發現了什麼？

主要研究結果

有一篇包含 79 位成年受試者的短期隨機對照試驗 (RCT) 符合條件。在都搭配標準治療的情況下，這篇文章對顱磁痙攣治療與電痙攣治療進行了比較。我們的研究結論所參考的數據相當有限。在整體精神症狀，包含正性及負性症狀，兩種治療的效果是差不多的。與電痙攣治療相比，顱磁痙攣治療可能導致較少延遲性記憶缺失及認知功能惡化，並較可能改善認知功能。關於提早退出研究的任何原因如副作用或療效不彰，兩者發生率都無差異。能參考的數據有限，我們仍無法總結出顱磁痙攣治療是否有其療效或安全性。有完善架構的隨機對照試驗應能夠回答這個問題。

此證據更新狀況如何？

證據更新至 2022 年 3 月 6 日。