關鍵訊息

- 我們無法確定氟化氨銀（SDF）在預防或治療蛀牙方面是否優於不進行任何治療。

- 我們無法確定氟化氨銀（SDF）在預防或治療蛀牙方面是否優於或劣於其他治療方法。

- 新的研究可能有助於了解氟化氨銀（SDF）的不良反應、人們是否對 SDF 引起的牙齒染色感到困擾，以及最佳的治療方法。

什麼是蛀牙？

當口腔中的細菌分解食物中的糖分並產生損傷琺瑯質（堅硬表面）的酸時，就會發生蛀牙。這可能會導致牙齒出現洞或蛀牙。蛀牙會影響乳牙的牙冠（牙齦以上的部分），以及恆牙的牙冠和牙根。如果未加以預防或治療，可能會引起牙痛、感染以及牙齒脫落。

蛀牙如何治療？

蛀牙的治療包括使用液體、凝膠（如塗氟漆）和密封劑。這些治療會塗抹在牙齒表面，以防止細菌侵害。治療還可能包括填補較大的蛀洞。氟化氨銀（SDF）是一種低成本的液體，可以由牙醫或其他受過專業訓練的人塗抹在牙齒上。它適用於各個年齡層的人，包括有特殊健康需求的人群。然而，氟化氨銀（SDF）可能會使被治療的牙齒表面永久性地染成黑色或深棕色。

我們想了解什麼？

我們想要知道：

- 氟化氨銀（SDF）是否在預防新的蛀牙、阻止現有蛀牙或防止蛀牙進一步惡化方面優於不治療或其他治療方法；

- 是否在不同次數的塗抹、溶液濃度或塗抹持續時間上使用氟化氨銀（SDF）具有不同的益處；

- 氟化氨銀（SDF）是否會引起不良反應、牙痛，或使人們對牙齒染色感到困擾。

我們做了什麼？

我們檢索了將氟化氨銀（SDF）與無治療、安慰劑（假治療）、其他治療方法或不同應用方式進行比較的研究。我們比較並總結了這些研究的結果，並根據研究方法和樣本規模等因素評估了我們對證據的信心等級。

我們發現了什麼？

我們發現了 29 項研究，涉及 12,020 名兒童和 1,016 名老年人。

主要結果

與未治療或安慰劑相比，我們無法確定氟化氨銀（SDF）是否能預防乳牙或恆牙牙冠表面的新蛀牙。氟化氨銀（SDF）可能可以預防恆牙牙根表面的新蛀牙。它可能也能完全阻止乳牙中現有的蛀牙進一步發展。然而，我們不確定氟化氨銀（SDF）是否能完全阻止恆牙牙冠和牙根表面的現有蛀牙，是否能防止任何類型牙齒中現有蛀牙的進一步惡化，是否會增加不良反應的風險，或人們是否會因牙齒染色的外觀而感到困擾。

研究採用了不同的治療組合（如氟化氨銀 [SDF] 的塗抹次數、塗抹頻率、溶液濃度和治療持續時間）。我們無法確定哪種治療方法在阻止或預防蛀牙進一步惡化、不良反應或牙齒染色外觀帶來的困擾方面更為有效。

當氟化氨銀（SDF）與氟化物塗漆進行比較時，兩者在預防乳牙新蛀牙方面可能都沒有明顯優勢。我們不確定對於恆牙牙冠和牙根表面的影響。我們也無法確定這兩種治療方法在阻止乳牙現有蛀牙或防止蛀牙進一步惡化方面是否有優勢，或者它們在不良反應、牙痛或牙齒染色外觀帶來的困擾方面是否存在差異。

當氟化氨銀（SDF）與密封劑進行比較時，我們無法確定這兩種治療方法在預防恆牙牙冠表面新蛀牙方面是否存在差異，也無法確定它們在不良反應方面是否有任何差異。

當氟化氨銀（SDF）與使用手工工具移除蛀牙後的填補治療進行比較時，我們無法確定這兩種治療在阻止乳牙現有蛀牙、不良反應、牙痛或牙齒染色外觀帶來的困擾方面是否存在差異。

研究證據有哪些限制？

我們對以下原因導致的證據感到非常不確定：

- 氟化氨銀（SDF）會使牙齒染色。研究中的每個人都知道自己接受了哪種治療。這可能會影響他們平時的刷牙習慣。在大多數研究中，檢查牙齒是否有新蛀牙或現有蛀牙的人也會知道這些資訊。

- 當我們比較不同的氟化氨銀（SDF）應用方法時，這些研究之間的差異過大，無法進行有效的比較。

- 儘管我們發現了 29 項研究，但大多數證據來自單一（或少數）研究，而這些研究的規模非常小。

證據的最新更新日期為何？

目前的證據截至 2023 年 6 月。