文獻回顧問題

在治療局部前列腺之前列腺癌時，較高的輻射劑量與較低的輻射劑量相比成效如何？

背景

前列腺癌的治療包括手術、放射療法、賀爾蒙療法和化學療法。放射治療 (RT) 是一種使用強能量束殺死癌細胞的治療方法。與一般或 “正常”（傳統）劑量的放療相比，所謂的劑量遞增放療的輻射劑量有所增加，以便更好地殺死癌症，但這也可能會增加輻射擊中膀胱、直腸等其他器官所產生的不良影響。我們進行這項研究是為了更好地了解這兩種放射線治療的比較。

研究特性

我們發現了 9 項針對 5,437 名男性的研究，比較了劑量遞增 RT 與常規劑量 RT。大多數患有早期前列腺癌，其中多數患者年齡在 60 歲末至 70 歲出頭。

主要成果

與傳統劑量放射線治療相比，劑量遞增放射線治療對前列腺癌死亡風險影響可能很小甚至沒有影響。從長遠來看，它也可能對嚴重的腸道或泌尿相關不良反應幾乎沒有影響。因任何原因死亡或擴散到其他器官（例如骨骼或淋巴結）的風險也可能幾乎沒有差異。根據特定的長期生活品質衡量標準，劑量遞增的放療可能對身體健康和心理健康分別有或可能幾乎沒有影響。

證據品質

所有结局的證據其可信性是中等或低等。這表示真正的效果可能與本研究回顧所呈現的非常不同。