重要訊息

• 與安慰劑（模擬治療）相比，我們發現α-硫辛酸治療可能對神經損傷症狀影響很小或沒有影響，且治療六個月後對神經損傷的影響可能很小或沒有影響。
• 就導致人們停止治療的不良反應而言，α-硫辛酸和安慰劑之間可能幾乎沒有差異
• 我們發現,沒有任何研究可以幫助我們回答,α-硫辛酸治療是否可以改善糖尿病患者的生活品質或神經損傷併發症（潰瘍、截肢或兩者兼而有之）。

什麼是糖尿病週邊神經病變？

糖尿病患者的血液中糖分過多，因為他們的胰臟無法產生任何胰島素（第一型糖尿病）或無法產生足夠的胰島素（第二型糖尿病）。糖尿病是最常見的非傳染性疾病（不透過感染傳播的疾病）之一，而且每年都變得越來越常見。一型和二型糖尿病患者都會出現併發症。

高血糖會減少供應神經血管中的血流量，導致神經損傷（糖尿病週邊神經病變）。這種情況的主要症狀是疼痛。其他症狀包括刺痛、灼熱感、麻木、劇烈疼痛，甚至對衣服接觸皮膚極度敏感。這些症狀是由直接神經損傷引起的，這與損傷或組織損傷引起的典型疼痛不同。因此，常用的止痛藥不能緩解週邊神經病變引起的疼痛。患有這種疾病的人也會感到虛弱、反射喪失或感覺喪失（統稱為損傷），這可能會擾亂行走等正常功能。

糖尿病週邊神經病變如何治療？

用於治療憂鬱症或癲癇症的藥物可能會改善糖尿病週邊神經病變的症狀。一些研究建議α-硫辛酸（一種體內天然產生的抗氧化劑）可能會有幫助，因為它被認為具有抗發炎作用。

我們想要了解什麼？

我們想了解α-硫辛酸是否比不治療或安慰劑（模擬治療）更能改善第一型或第二型糖尿病人，關於糖尿病週邊神經病變的症狀、損傷、生活品質以及糖尿病週邊神經病變的併發症（潰瘍、截肢或兩者皆有）。此外，我們也想知道使用α-硫辛酸是否有任何不良反應。

我們做了哪些研究？

我們搜尋了使用硫辛酸治療與至少六個月不治療或使用安慰劑的研究。我們分析並且摘要臨床試驗研究的結果，也對證據程度進行評分。

我們發現了什麼？

我們發現了三項研究，分析了 816 名患有第一型和第二型糖尿病的成年人。參與者接受α-硫辛酸或安慰劑。α-硫辛酸的劑量範圍為 600 毫克/天至 1800 毫克/天。

與安慰劑相比，α-硫辛酸可能對糖尿病週邊神經病變的症狀影響很小或沒有影響，治療六個月後對損傷的影響也很小或沒有影響。就導致人們停止治療的不良反應而言，α-硫辛酸和安慰劑之間可能幾乎沒有差異。

目前沒有研究評估α-硫辛酸治療對生活品質或週邊神經病變併發症的影響。

直到α-硫辛酸被證明有效之前，沒有理由將其與積極治療進行比較。

證據的限制為何？

我們對症狀和不良反應的證據有中度的信心，因為在這三項研究中，研究人員在治療結束前與許多參與者失去了聯繫（失訪）。因為失訪且結果非常不精確,我們對損傷的證據信心不足。

證據最新更新的日期為何？

本文獻回顧蒐錄截至 2022 年 9 月 11 日之實證資料。