重點摘要

--我們無法回答抗精神病藥物對思覺失調症譜系併有僵直症狀是否安全及有效，因為我們發現只有一項研究涵蓋少數族群和短暫的治療時間，這使我們對結果的信心非常低。

--我們確實發現，在唯一納入的研究中，不論抗精神病藥物（risperidone）或是電痙攣療法都可以改善僵直和正性症狀，但電痙攣療法在前三週可能對首次使用 lorazepam 藥物沒有反應的人更好。我們發現這兩種治療都沒有異常或危險的副作用。

--需要更大規模、設計良好的研究，以便更精確地估計抗精神病藥物與其他治療相比，在治療思覺失調症譜系併有僵直症狀的益處和潛在危害。

什麼是思覺失調症譜系及僵直症狀？

思覺失調症和相關的譜系疾病是嚴重的精神疾病，症狀包含廣泛的精神症狀，如：錯誤的想法、幻聽和思考困難。有些病患也包含僵直症狀，例如：無法移動、說話或無法控制的重複動作。有僵直症狀的病患可能無法與他人互動或溝通。

如何治療思覺失調症譜系及僵直症狀？

抗精神病藥物是改善許多思覺失調症譜系疾病精神症狀（如錯誤想法或幻聽）的標準治療方法，但對其他症狀（如社交退縮或注意力問題）效果較差。一些證據表明，抗精神病藥物可能對思覺失調症譜系併有僵直症狀的病患無效。僵直症狀也可能使病患面臨抗精神病藥物副作用的風險。僵直症狀通常用鎮靜藥物或電痙攣療法（通過頭部電極施加電刺激引起短暫癲癇發作的治療）治療。

我們想了解什麼？

我們想了解是否有任何一種抗精神病藥物比其他抗精神病藥物、其他藥物、電痙攣療法、其他腦刺激療法或安慰劑（一種非活性或中性療法），能更有效地治療思覺失調症譜系併有僵直症狀的病患。

我們做了什麼？

我們搜索了任何抗精神病藥物與其他抗精神病藥物、其他藥物、電痙攣療法、其他腦刺激療法或安慰劑用於思覺失調症譜系併有僵直症狀的病患進行比較的研究。我們比較和總結研究結果，並根據研究方法和規模等因素，進行證據信心的評等。

我們發現了什麼？

我們發現一項研究涵蓋 14 名思覺失調症譜系病患，併有出現持續三週的僵直症狀，並將抗精神病藥物（risperidone）與電痙攣療法進行比較。該研究在印度進行，並得到了班加羅爾國家心理健康和神經科學研究所的支持。研究作者發現，risperidone 和電痙攣療法都能改善精神症狀和僵直症狀，但電痙攣療法在治療的前三週效果更好。這兩種治療都沒有異常或危險的副作用。雖然這兩種治療都可以減輕精神症狀和僵直症狀，但由於研究參與者人數少且研究時間短，我們對結果非常不確定。因此，我們不能得出結論，與其他治療相比，任何抗精神病藥物有更多或更少的安全和有效性。需要更好的研究來證實抗精神病藥物用於改善思覺失調症譜系併有僵直症狀的益處和安全性。

這些證據受到哪些侷限？

我們對證據沒有信心，因為沒有足夠的研究來確定結果。納入的一項研究規模非常小且簡短，證據並未涵蓋我們感興趣的所有結果。

證據的更新時效為何？

目前證據截至 2021 年 9 月。