關鍵訊息

我們的文獻顯示，CAM-ICU (Intensive Care Unit，譫妄評估方法) 是在加護病房環境中篩檢譫妄的一項合理測試。該測試在排除譫妄方面可能特別有效。如果 CAM-ICU 顯示沒有譫妄，那麼該患者出現譫妄的可能性不大。

本文獻回顧的目的為何？

評估 CAM-ICU 工具在檢測加護病房患者譫妄方面的準確性。

為什麼識別譫妄很重要？

當人們生病時，他們可能會經歷思維、意識水平或維持注意力的能力的變化。這種情況稱為譫妄。隨著人們健康狀況的惡化，譫妄的可能性會增加。當人們的健康狀況非常不佳，需要加強監測和治療時，例如在加護病房中，譫妄是非常常見的。醫院中提供這種加強照護的區域稱為「重症照護」。

與未經歷譫妄的人相比，譫妄患者更可能需要在醫院停留更長時間，並且死亡率也較高。譫妄會給患者及其家庭帶來痛苦。

及時識別一個人是否出現譫妄將有助於進行治療。然而，評估譫妄的存在是困難的。在加護病房中，情況甚至更加複雜，因為患者可能使用呼吸輔助設備，這使得他們無法輕易與評估者交談。

什麼是 CAM-ICU ？

加護病房中的譫妄評估方法（CAM-ICU）是一種用來檢測譫妄的測試工具。它基於一系列問題和指令，旨在檢測譫妄的特徵。

CAM-ICU 測試的某些方面使其適合於繁忙的加護病房環境。即使被測試的患者無法說話，CAM-ICU 測試仍然可以完成。CAM-ICU 測試操作簡便且僅需少量培訓，任何醫療團隊成員皆可使用。

本篇文獻回顧的研究內容是什麼？

我們審查了評估 CAM-ICU 在加護病房環境中使用準確性的研究。我們納入了那些經 CAM-ICU 訓練的專業人員所進行的 CAM-ICU 測試結果，與更詳細的「黃金標準」診斷評估進行比較的研究。

此文獻回顧的主要結果為何？

我們納入了 25 項研究，共有 2,817 名參與者。CAM-ICU 正確識別出譫妄患者的比例約為 78%。該測試在識別無譫妄患者方面效果更佳，正確率約為 95%。

如果將 CAM-ICU 應用於一組 100 名重症患者，其中 40%（40 名）患有譫妄，則估計 CAM-ICU 工具將正確檢測出約 31 名譫妄患者，漏掉 9 例。CAM-ICU 會錯誤地顯示 3 名患者有譫妄，而實際上他們並沒有。

本篇文獻回顧中的研究結果有多可靠呢？

儘管納入研究的偏差風險較低且參與者人數較多，但由於各研究在測試應用方式和「黃金標準」比較的解釋上存在差異，我們對結果仍然感到不確定。

本文結果可應用於哪些族群？

我們只查閱了在加護病房環境中使用 CAM-ICU 測試的相關研究。CAM-ICU 在其他醫療環境中也有使用，但這並不是本次文獻的重點。

本文獻回顧的時效性如何？

我們的文獻搜尋範圍包括截至 2022 年 7 月 8 日發表的論文。