文獻回顧問題

與不補充維生素 C 相比，補充維生素C在成人和兒童的肺炎預防和治療中起什麼作用？

研究背景

肺炎是由病毒，細菌和真菌引起的胸腔感染。維生素 C 在免疫系統中有一定的作用，因此，補充維生素 C 對於預防和治療兒童和成人的肺炎有重要作用。我們評估了維生素 C 在預防和治療肺炎中的作用。

文獻檢索日期

我們搜尋了截至 2020 年 3 月 4 日為止的相關證據。

研究特點

我們納入了五項研究和兩項正在進行的研究。包括在內的五項研究共計 2,655 名參與者，分別在一個高收入國家（美國）和兩個中低收入國家（孟加拉國和巴基斯坦）進行。在醫院進行了三項研究、一項在學校、一項在軍事訓練中心。三項研究包括五歲以下的兒童、一項研究為學齡兒童、一項研究為成年參與者。兩項研究評估了補充維生素 C 對預防肺炎的效果；三項研究評估了補充維生素 C 對肺炎治療的效果。所用的維生素 C 補充劑量為 125 mg、200 mg、1 g 和 2 g。

研究資金來源

兩項研究由藥廠所贊助。三項研究沒有提及經費來源。

主要結果

我們評估了肺炎的發生率（發病率）、肺炎的普遍程度（盛行率）、肺炎的死亡人數（死亡率）以及與維生素 C 預防肺炎相關的意外和有害結果（不良反應）。只有一項研究（674 人）報告了發生率，而一項研究報告了與維生素 C 預防肺炎有關的不良反應（蕁麻疹）。沒有關於盛行率或死亡率的研究報告。證據不足以確定維生素 C 預防肺炎的作用。

我們還評估了病人的治療時間（病程）、治癒的人數、死亡率以及與使用維生素 C 治療肺炎相關的不良反應。只有一項研究報告了病程。沒有研究報告治愈率或不良反應。證據不足以確定維生素 C 治療肺炎的作用。

研究證據的品質

我們認為納入的研究總體上存在較高或不清楚的偏差風險。由於研究的侷限性，研究之間的差異，樣本量小以及估計的不確定性，此證據的確定性非常低。