重點摘要

– 腹腔鏡手術期間的深層肌肉放鬆可能不會影響死亡率（死亡）和發病率（健康狀況不佳），但我們對結果非常不確定。

– 手術後四天內，深層肌肉放鬆可能對健康相關的生活品質（幸福感）幾乎沒有影響。

什麼是腹腔鏡手術中的深度肌肉放鬆？

越來越多腹部手術透過腹腔鏡進行。腹腔鏡檢查是一種使用攝影機插入皮膚上的一個或多個小切口（切口）（通常為 0.5 公分至 1.5 公分）的手術，例如肚臍附近的皮膚。為了改善外科醫師的工作條件，人們越來越關注深層肌肉鬆弛（深層神經肌肉阻斷）對防止患者運動和腹部收縮的潛在有益作用。有證據表明，使用深度神經肌肉阻斷時，外科醫師對工作條件的評價更高。這可能會改善患者的治療結果，例如降低死亡率、減少併發症或減少不必要的事件。本篇回顧將深層神經肌肉阻斷與不同程度的淺層神經肌肉阻斷或無神經肌肉阻斷進行了比較。

我們的研究目的是什麼？

腹腔鏡手術期間深度肌肉放鬆是否可以改善手術結果？

我們做了哪些研究？

我們檢索了將深層肌肉放鬆與以下較淺層肌肉放鬆水平之一進行比較的研究：

- 肌肉放鬆（一項研究）

- 淺層肌肉放鬆（一項研究）

- 適度肌肉放鬆（一項研究）

研究發現了什麼？

我們發現了 42 項研究，涉及 3,898 名接受過任何類型腹部腹腔鏡手術的人。在大多數情況下，這些都是腸道或胃部的手術（20 項研究）。研究來自不同的國家，大多數研究將深度肌肉放鬆與中度肌肉放鬆進行比較（38 項研究）。併發症和死亡率的追蹤範圍為術後 3 天至 60 天。製藥公司或營利組織資助了其中 22 項研究。

主要研究結果

深度肌肉放鬆和中度肌肉放鬆的比較幾乎沒有發生死亡和嚴重不良反應。因此，無法斷定深度肌肉放鬆是否會減少這些結果。手術後不久和手術持續時間與健康相關的生活品質可能沒有差異。目前尚不確定深度肌肉放鬆是否會改變術後疼痛評分、住院時間或再入院次數。

我們發現比較深層肌肉放鬆與淺層肌肉放鬆以及無肌肉放鬆的研究太少，無法得出結論。

研究證據有哪些限制？

這表示我們對證據的信心程度是有限的。這是由於報告的不良影響數量較少以及對某些研究如何進行的擔憂所致。

這些證據最近的更新日期為何？

此證據更新至 2023 年 7 月 31 日。