文獻回顧問題
幹細胞治療是否可以挽救已出現或可能出現腦出血(腦室內出血)或灰質損傷的早產兒生命或改善他們的長期發育狀況?
研究背景
提早出生的新生兒(早產兒),尤其是懷孕 28 週前出生的嬰兒,有時會有腦出血的情形發生。腦部輕微出血的嬰兒可能會完全康復,也可能只有輕微的問題。對於其他大出血或灰質受損更嚴重的嬰兒,這可能會導致死亡或日後出現問題。嬰兒的大腦在懷孕第二期和第三期發育得非常快,神經細胞會在整個大腦中移動,在目標區域逐漸成熟並相互連接以處理訊息。此外,一些神經纖維被稱為髓磷脂的特定絕緣層包圍,這種絕緣過程(髓鞘形成)會在懷孕 24 週左右開始。如果嬰兒早產,大腦中的這些過程可能會發生改變,長期神經發育異常的風險也會更高,這種情況稱為 “早產兒腦病變”。例如,其中一些嬰兒會出現智力障礙、行為問題、注意力不集中、社交問題和腦性麻痺等。目前沒有任何方法可以預防或治療腦出血或灰質損傷。
我們想知道什麼?
本回顧的目的是評估幹細胞療法是否可以改善早產兒的長期發育狀況並減少死亡。在幹細胞治療中,幹細胞會透過注射等方式提供給嬰兒。這些幹細胞可能來自人類或動物,也可能取自臍帶血、骨髓或身體的其他部位,用來修復因出血或灰質損傷而受損的腦細胞。
我們做了什麼?
我們在醫學數據庫中搜尋有關用於治療早產兒腦損傷的幹細胞療法臨床試驗。
主要研究结果
我們無法將任何研究納入我們的文獻回顧。我們原本納入九篇文獻,但由於它們的研究設計方式不相符,而將這些文獻排除,這些結果無法回答我們的研究問題。
證據的最新更新日期為何?
本文獻回顧更新了 2019 年發表的文獻,目前的證據更新至 2022 年 4 月。
翻譯者:蔡雅婷 (國立成功大學,碩士生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】