重點摘要

1.與接受常規手動供氧的早產兒相比，接受自動供氧的早產兒可能需要更多時間才能讓血氧飽和度落在理想的範圍內。然而，目前尚不清楚這種成效是否會降低他們死亡、罹患嚴重眼疾或出現大腦發育問題的風險。
2.我們無法針對自動供氧與增強型手動供氧成效的比較，或某種自動供氧系統與另一種自動供氧系統成效的比較提出明確的結論。
3.需要進一步研究才能評估自動供氧對重要的長期臨床結果（例如死亡以及重大的肺部、眼睛、大腦和腸道問題）帶來何種成效。

什麼是自動供氧？

自動供氧是指根據血氧值的變化自動調整輸送給患者之氧氣量的系統，可作為醫護人員手動調節供氧量的替代方案。

我們想知道什麼？

我們想了解對於在新生兒加護病房接受照護並患有呼吸問題的嬰兒，自動控制供氧是否比手動控制供氧更有效，或者是否有任何比其他系統更有效的自動供氧系統。

我們做了哪些研究？

我們搜尋了進行以下評估的研究：
1.自動供氧與手動供氧的比較；或者
2.某種自動供氧系統與另一種自動供氧系統的比較。

我們比較並總結了這些研究結果，再根據其研究方法和受試者人數等因子進行證據可信度評估。

我們發現了什麼？

我們收錄了 18 項試驗，共 457 名需要呼吸支持的早產兒參與。其中 16 項試驗採用了交叉設計（在試驗中途改變了指定給嬰兒的干預措施）。規模最大的研究包含 80 位受試嬰兒；最小的研究則包含 5 位受試嬰兒。這些研究主要在歐洲（特別是德國和英國）和美國進行。大多數研究為期很短（少於 24 小時）。有 6 項試驗由自動供氧設備的製造商或經銷商資助。

主要結果

在需要呼吸支持的早產兒中，與常規手動供氧相比，自動供氧可能會增加達到理想血氧飽和度範圍（被認為對嬰兒最佳且醫護試圖達到的血氧飽和度數值範圍）的百分比時間，平均增加 13.5%。然而，目前尚不清楚自動供氧是否可以改善其他結果，例如死亡、嚴重眼疾或大腦發育問題。

目前也還不清楚自動供氧是否勝過增強型手動供氧（透過更好的人員配置進行手動控制），以及某種自動供氧系統是否比另一種自動供氧系統更有效、更安全。

研究證據有哪些限制？

我們認為自動供氧比常規手動供氧達到理想血氧飽和度範圍之時間更長的可信度為中等程度。然而，其他研究結果的可信度大多偏低。有三大因素降低了這些證據的可信度。首先，多數交叉研究沒有按照建議提供每個研究週期（嬰兒改變供氧系統之前和之後）的單獨數據。因此，我們無法比較交叉前後自動供氧的成效。其次，大部分的可用數據來自一些參與者很少的研究，多數研究並未評估重要的臨床結果，例如死亡和影響嬰兒腸道和長期大腦發育的主要疾病。第三，研究之間的某些結果存在不一致的情況。

證據的最後更新日期為何？

我們搜尋的研究是 2023 年 1 月的最新資料。