研究背景

疤痕是傷口或受傷癒合後留在皮膚上的痕跡，例如手術後或燒傷後。隨著時間的推移，大多數疤痕會褪色並變得蒼白，但有些疤痕可能會變紅並隆起（稱為增生性疤痕）。增生性疤痕可能需要數年的時間才能變平及消退。

疤痕可能會發癢、疼痛或難看，並且可能會限制活動。疤痕會影響人們的身體和情緒，並會影響一個人的幸福感。

治療的目的在於改善疤痕的外觀並幫助使其不那麼明顯。它們包括：穿著緊貼皮膚的衣服（壓力服）、適用於疤痕的治療方法、激光療法和矽膠片。

矽膠片是柔軟的傷口敷料，含有彈性形式的矽膠。它們具有柔軟、橡膠般的質地，能黏在皮膚上。它們通常用於癒合皮膚，以幫助軟化和撫平增生性疤痕。

我們想知道什麼？

在這篇 Cochrane 文獻中，我們想了解矽膠片在治療增生性疤痕方面的效果如何。

研究方法

我們搜索了有關使用矽膠片治療增生性疤痕的研究。我們僅搜索隨機對照試驗，其中每個人接受的治療都是隨機選擇的。這些研究提供了關於治療效果的最可靠證據。

我們發現了什麼？

我們發現了 13 項研究，計有 468 人（其中 425 人完成了研究）因手術、受傷、燒傷或燙傷而導致增生性疤痕。這些研究比較了矽膠片與不使用矽膠片進行治療、穿著壓力服、塗抹矽膠凝膠或洋蔥提取物、聚氨酯敷料、類固醇注射、激光治療、強脈衝光或 Gecko Nanoplast（矽膠繃帶）的效果。

所有研究均在歐洲（6 項研究）、中國（2）、美國（1）、加拿大（1）、伊朗（1）、土耳其（1）和印度（1）的醫院中進行。它們持續的時間長度不同：從 3 個月到 12 個月。

四項研究報告了醫療保健專業人員對疤痕的評估，這些方法可用於本次文獻。沒有研究報告說明治療後患者對自己評估疤痕的有用結果。

沒有研究對人們的福祉（生活品質）報告有用的結果：人們是否堅持治療（依從性）、治療是否有任何不良影響，或者治療是否具有成本效益（治療的好處超過任何額外費用）。

這些研究沒有提供足夠資訊來比較矽膠片與類固醇注射、激光療法或脈衝光。

本篇文獻回顧的主要結果為何？

與洋蔥提取物相比，矽膠片可能會略微改善增生性疤痕的外觀。 我們不確定使用矽膠片是否比不使用矽膠片、使用矽膠凝膠或聚氨酯治療更能改善疤痕的外觀。

與壓力衣相比，矽膠片可以減輕疼痛程度。與未使用矽膠片進行治療相比，矽膠片也可能會略微減輕疼痛程度。我們不確定與自粘丙二醇和羥乙基纖維素片相比，矽膠片是否能減輕疼痛。 與 Gecko Nanoplast 相比，關於矽膠片對疼痛影響的證據也非常不確定。

證據的確定性

我們對證據的信心程度為低或很低。我們發現的證據來自少數研究（有時只有一項），通常是少數人且報告的結果很差，所以我們不確定結果的可靠性。如果可以得到進一步的研究結果，我們的結論可能會有所改變。

結論

我們不確定矽膠片是否比大多數其他治療增生性疤痕的方法更有效。與使用洋蔥提取物相比，矽膠片可以略微改善疤痕的外觀；與不使用矽膠片或壓力服相比，矽膠片可以減輕疼痛。

文獻搜尋日期

本次回顧使用了截至 2021 年 4 月 21 日發布的文獻。