此文獻回顧要討論的問題是什麼?

本文回顧評估若孕婦補充超過目前維生素D建議量（200至600國際單位/天 (IU/d)）對孕婦和新生兒健康結果的效益影響，並評估如果使用超過當前建議量（4000 IU/d）上限時是否有負面的影響。

為何這個議題很重要?

相較於孕期未補充維生素D的婦女，補充維生素D似乎能降低子癇前症、妊娠期糖尿病、低出生體重的風險，並能降低嚴重產後出血的風險。然而，目前尚不清楚給予大於當前建議劑量是否具有健康益處，或給予大於建議量上限的劑量是否有與不良的影響。

本篇文獻回顧的內容為何?

本篇回顧包括評估不同維生素D補充方案（劑量、頻率、持續時間和開始時間）的試驗，比較大於或等於601 IU/d與少於或等於600 IU/d的效果，以及大於或等於4000 IU/d與少於或等於3999 IU / d的效果，單獨使用維生素D或與任何其他營養素一起使用，對於孕婦及新生兒健康的影響。

我們發現了什麼證據？

包含5214名婦女的19項試驗的證據顯示，與少於或等於600 IU/d的婦女相較，孕婦補充孕期補充大於或等於601 IU/d的維生素D可降低妊娠糖尿病的風險，但對於子癇前症、早產或低出生體重的風險幾乎沒有差異。

包含4763名婦女的15項試驗的證據顯示，與接受3999 IU的女性相比，懷孕期間補充大於或等於4000 IU/d的維生素D，對於子癇前症、早產或低出生體重、先兆子宮頸癌、妊娠期糖尿病、妊娠糖尿病、早產或低出生體重的風險的影響極微。

多數試驗有不同的不良事件報告。整體而言，各組之間幾乎沒有副作用或類似病例的報告。

這代表什麼意義？

孕婦補充超過目前建議的維生素D劑量可能會降低發生妊娠糖尿病的風險； 但是，它對其他結果的影響幾乎沒有。孕婦使用超過目前建議之維生素D劑量上限似乎不會增加不良結果的風險。補充維生素D似乎是安全的。