背景
眾所周知,飲食在心血管疾病風險中扮演了重要角色。這篇回顧評估了對健康成人、有心血管疾病風者以及已經患有心血管疾病者,提供純素食飲食建議( 不攝取所有肉類、魚、蛋、乳製品和蜂蜜)、或是提供純素食食物 (或是同時提供),這樣對於預防心血管疾病的發生或復發,以及減少相關的危險因子之成效。
研究特點
我們在醫學研究的主要資料庫中搜尋直至 2020 年 2 月前發表的研究,共找到13個符合我們設定條件的隨機對照試驗 (RCT) (共38篇論文)。我們將研究分為以下3類,以協助我們解釋這些結果:
1.相較於沒有或極少的介入,純素食飲食介入對預防心血管疾病的成效;
2.相較於其他飲食形式介入,純素食飲食介入對預防心血管疾病的成效;
3.相較於其他飲食形式介入,純素食飲食介入對預防已有心血管疾病者復發的成效。
主要結果
這些研究當中,無論受試者在開始前是否有心血管疾病,沒有一篇提及受試者在試驗期間是否有心血管疾病發作的狀況。但這些研究都有陳述到心血管疾病相關的危險因子。中等強度的證據顯示,沒有疾病的受試族群在採用全素飲食後,相較於沒有或是很小幅度改變飲食方式者,血脂有小幅度的降低,但在一些心血管測量結果上也發現有很小幅度的負面變化。對於已經有心血管疾病的族群,研究資訊非常有限,只有一個研究符合我的們設定的納入標準。4篇研究提及此種飲食介入是否造成副作用,結果不是沒有就是非常少。
證據的可信度
大多數研究在研究設計上都有其侷限,因此應謹慎解讀這些證據結果。值得注意的是,這些研究的總參與受試人數太少,無法排除這些實驗結果可能只是偶然發生,且也因人數太少,所以在我們的測量數值上也看不出任何差異。
結論
本回顧總結目前尚無關於全素食飲食對心血管疾病發生影響的資訊。目前尚無足夠資訊評估飲食對已經患有心血管疾病的人是否有效果,而對於那些未患心血管疾病者的危險因子也尚無定論。我们發現目前有8個研究正在進行當中,待有研究結果我們將會納入本回顧,以降低其不確定性。
翻譯者:李佩芬
服務單位:臺北醫學大學附設醫院
職稱:營養師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw