文獻回顧問題

針對呼吸異常急促（又稱為新生兒暫時性呼吸急促）的嬰兒進行藥物和其他治療是否可以改善肺功能並減少呼吸支持（即機械通氣）的需求和/或症狀持續時間？

背景

新生兒暫時性呼吸急促的特徵是呼吸急促（每分鐘呼吸超過 60 次）和呼吸窘迫的癥兆（呼吸困難）。通常出現在懷孕 34 週或之後出生的新生兒，且在出生後的前兩個小時內發生。雖然新生兒暫時性呼吸急促通常無需治療即可改善，但它可能與兒童晚期的喘鳴有關。本考科藍綜述報告中，批判地分析有關新生兒暫時性呼吸急促證據中不同治療方法的利弊。

研究特性

我們納入了六篇考科藍文獻回顧。其中四篇將藥物（沙丁胺醇、腎上腺素、皮質類固醇和利尿劑）和安慰劑進行比較，其他兩篇文獻評估在不將管子插入肺部的情況下，給予較少量的液體和呼吸（呼吸的）支持之效果。沙丁胺醇、腎上腺素和皮質類固醇可去除肺部多餘的液體，而利尿劑是一種促進肺液排出至尿液的藥物。

資料最後更新時間為 2021 年 7 月。

研究結果

由於可用證據非常有限，我們無法回答我們的綜述問題。與安慰劑相比，沙丁胺醇可能會減少呼吸急促的持續時間。關於腎上腺素和皮質類固醇的研究沒有提供關於這個結果的資訊。與安慰劑相比，利尿劑的效果證據非常不明確。關於給予較少量液體的研究沒有提供關於這個結果的資訊。

關於不同類型的呼吸支持，將不插管與氧氣相比或比較其對呼吸急促持續時間的影響，證據非常不明確。我們不確定使用沙丁胺醇、腎上腺素和皮質類固醇在減少機械通氣（使用機器幫助患者在插管處呼吸）需求方面的影響。關於利尿劑的研究沒有提供關於這個結果的資訊。我們不確定在不插管的情況下進行呼吸支持的效果，並且在給予較少量的液體下是否可以減少呼吸器的需求。

證據的準確性

沙丁胺醇對於呼吸急促持續時間的證據品質很低，對於所有其他結果和治療其證據品質也很低。這些研究並沒有提供我們可以使用的資訊，只有產生我們幾乎沒有信心的結果。由於這些研究規模較小，使用的方法可能會在其結果中出現錯誤。