什麼是初級保健整合？

初級保健整合是將先前分散提供不同初級保健的服務整合在一起的方式。這種整合的目的通常是讓人們更容易接觸醫療保健，並更有效地利用有限的醫療資源。

為什麼瞭解醫療保健工作者的觀點和經驗很重要？

初級保健整合已在許多不同的國家實施，成效各有不同。醫療保健工作者可以影響這些醫療服務成功實施的程度。瞭解醫療保健工作者對初級保健整合的觀點和經驗可以幫助我們理解他們如何影響其實施以及成功或失敗的情況。

這項範籌界定文獻回顧的目的是什麼？

這次範圍界定文獻回顧收尋並整理了有關醫療保健工作者對初級保健整合觀點和經驗的質性研究（沒有量化數據的研究）。我們希望描述現有的研究，以幫助未來在這個領域進行系統性文獻回顧和研究。

我們如何確認和整合這些證據？

我們搜尋截至 2020 年 7 月 28 日所發表有關醫療保健工作者對初級保健整合觀點和經驗的質性研究。我們描述了不同的研究方法、國家、初級保健整合方法的範圍和類型，以及不同類型的醫療保健工作者和參與的客群。然後，我們將這些研究分門別類。

我們發現了什麼？

我們收錄了 184 項研究。這些研究來自 37 個國家。約一半的研究舉辦在高收入國家，另一半舉辦在低收入和中等收入的國家。

文獻回顧中我們找到的研究涵蓋了各種不同的設定、參與者和初級保健整合的類型。這些不同的形態將那些醫療服務方案結合在一起進行綜合服務。這些分類為以下六種型態：心理健康、愛滋病、結核病和性別生殖健康、母嬰與兒童健康、非傳染性疾病（例如心臟病、糖尿病）、一般初級保健整合以及聯合與專業服務。我們還探討了綜合性服務傳遞是完全還是部分整合，以及不同的整合策略用於聯繫和協調服務。

參與整合措施實施的人員包括政策制定者、資深管理人員、中階和一線管理人員、臨床醫生、聯合保健專業人員、健康工作者、醫療體系支援人員。各種不同類型的客戶都是整合服務的接受者。

作者的結論

這次範籌界定文獻回顧展示了不同初級保健整合方法的研究。研究人員和決策者需要理解不同整合方法和背景之間的關係，以及醫療保健工作者如何影響這種整合的衝擊。這項研究整合我們所發展的研究類別，可以幫助研究人員了解這些不同類型的整合方法，並為未來的系統性文獻回顧確定更加專注的問題。