重要訊息
與泡棉墊相比,對皮膚不斷施加壓力的反應性氣墊床可能減少人們發生壓力性潰瘍的機會。
與定期在身體下的均壓氣墊床相比,它們更好的防止養老院中的人發生壓力性潰瘍。
需要更多的研究以增強實證基礎。未來的研究應側重於對決策者重要的選擇和效果,例如:
- 持續施加皮膚壓力的反應性氣墊床,與持續均壓氣墊床比較; 以及
- 是否以及何時會發生壓力性潰瘍、不良影響和費用。
什麼是壓力性潰瘍?
壓力性潰瘍也稱為褥瘡或壓瘡。它們是長時間壓力或摩擦導致皮膚以及皮下層組織的傷口。它們通常發生在身體的骨骼部位,例如腳後跟、胳膊、臀部和脊椎底部。行動困難或長期臥床的人是壓力性潰瘍的高危險族群。
我們想知道什麼?
有專門為有壓力性潰瘍風險的人而設計的床、床墊和床罩。它們可以由多種材料製作而成(例如泡棉、氣囊或水袋),並分為兩組:
- 會向皮膚施加持續壓力的被動(靜態)床墊,除非有人移動或重新換位置;以及
- 可以定期在身體下的均壓動態(交替式壓力)床墊。
我們想確定反應性氣墊床是否能:
- 預防壓力性潰瘍;
- 舒適並且改善人們的生活品質;
- 帶來的健康效益超過其價值;以及
- 任何的不良影響。
我們做了那些努力?
我們搜尋了醫學文獻,以評估具有反應性氣墊床、床墊和床罩的效果。我們對這些研究結果進行比較和總結後,再根據研究方法和規模等因子進行證據可信度評估。
我們找到了什麼?
我們找到17個研究(2604人,平均年齡:72歲),歷時五天到六個月(平均:14天).研究比較反應性氣墊與:
-泡棉墊;
-動態氣墊;以及
-水、凝膠或其他材料填充的反應性氣墊。
預防壓力性潰瘍
有證據表示,可能較少躺在反應性氣墊床上的人產生壓力性潰瘍,與以下情況相比:
- 泡棉墊(四項研究,229人);以及
- 動態氣墊(一項研究,308人在療養院中,追蹤14天)。
尚不清楚反應性氣墊床是否比其他類型的反應性表面更能預防潰瘍。
其他影響
這些研究沒有為我們提供足夠有力且明確的證據來確定反應性氣墊如何舒適度和不良影響。沒有研究報告有關生活品質和成本的資訊。
是什麼限制了我們對證據的可信度?
大多數研究規模較小(平均83人)。七項研究使用的方法可能會在結果中導致錯誤。尚不清楚其他10項研究是否使用了強而有力的方法。
本篇文獻回顧更新日期為何?
本篇考科藍回顧納入的最新證據至2019年11月
翻譯者:曾瑩如(慕尼黑大學,學生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行聯絡。E-mail: cochranetaiwan@tmu.edu.tw】