為什麼這個問題很重要？

COVID-19 是一種由 SARS-CoV-2 病毒引起的傳染病。多數感染 COVID-19 的病人會發展輕度至中度的呼吸道疾病，有的病人可能没有症状 (無症状感染)。有些病人則出現嚴重症狀，並需要接受專科治療和重症加護。

COVID-19 主要透過感染者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫，進行人對人的傳播。也可能透過接觸含有病毒飛沫的表面或物體後，再觸摸自己的口或鼻而被感染。

治療 COVID-19 病人的醫護人員有被感染的風險。使用抗菌漱口水 (清洗口腔) 或鼻噴劑 (噴入鼻腔) 自行給藥 (self-administered)，可能有助於醫護人員保護自己免受感染。抗菌漱口液和鼻噴劑這種液體，可以殺死或阻止微生物 (如病毒或細菌) 的生長。

與任何藥物治療一樣，抗菌漱口液和鼻噴劑具有潛在的風險和益處。使用漱口液或鼻噴劑可能會引起各種非預期效果 (不良反應)，如刺激、過敏反應或嗅覺喪失等。此外，它也會清除口腔或鼻腔裡能保護身體不受感染的有用微生物。

為了評估抗菌漱口液和鼻噴劑自行給藥，對於治療 COVID-19 病人的醫護人員的益處和風險，我們對研究證據展開回顧。

我們如何進行證據的搜尋？

我們的研究小組在醫學文獻中，搜尋有關醫護人員使用任何抗菌漱口液或鼻噴劑，與不治療、水或食鹽水的比較研究。

我們發現了什麼？

我們沒有找到可納入本文獻回顧的完整研究。

我們找到目前正在進行的 3 項研究旨在招募近 700 名參與者。這些研究正在調查聚維酮碘 (povidone iodine，作為漱口液和鼻噴劑)、一氧化氮 (作為漱口水和鼻噴劑) 和 GLS-1200 鼻噴劑 (但這種噴劑的成份尚不清楚，且可能不包含抗微生物成份)。

其中 2 項研究是隨機對照試驗 (臨床、真實生活的研究，將人們隨機分為兩個或多個治療組之一)。這類研究提供有關治療效果最穩健的證據。第 3 項研究是一項非隨機臨床的研究。

只有 1 項正在進行的研究明確指出它將會調查不良事件。目前尚不清楚這是否會出現包括嗅覺的變化，或出現口腔或鼻子中存在的微生物混合物的變化，以及不清楚這些變化的後果。

這代表什麼意義？

目前沒有證據表明醫護人員在治療 COVID-19 病人時，使用抗菌漱口液或鼻腔噴霧劑來保護自己的益處和風險。

2 項隨機對照試驗和一項非隨機研究正在進行中。一旦這些研究完成後，我們就能進行分析，並把其發現納入本文獻回顧的更新版。

蒐集和分析不良事件的資訊對於未來的研究很重要。我們確認進行的研究中，只有一項有特别聲明會進行這方面的探討。如果未來的研究顯示漱口液和鼻噴劑的有效影響，也許不會是太大的影響 (非常少的健康介入措施具有巨大和顯著的效果)。如果研究有提出任何不良事件的報告，我們就有可能針對潛在的小益處和風險進行權衡比較。

本篇文獻回顧的時效性如何？

我们上次搜尋證據的時間為 2020 年 6 月 1 日。本文獻回顧涵盖截至目前為止可取得的研究，但並未考慮之後可能會產生的任何證據。