我們檢索了該領域中關於心理干預、藥理 (藥物) 和天然物（膳食補充物）治療試驗的國際文獻。共發現了 17 個符合我們納入標準的試驗。目前没有明確的證據指出以認知行為治療 (CBT) 為基礎的個別心理治療、以心智化為基礎的青少年治療 (MBT‐A)、團體心理治療、強化評估的方法、提升順應性的方法、家庭介入或遠端接觸介入對於預防反覆自殘行為是否有效。有一些證據指出辯證行為治療（dialectical behaviour therapy for adolescents, DBT‐A）對青少年是有效的。然而，相關的試驗非常少，而且試驗規模普遍較小，這意味著無法排除其中有些療法可能是有效的。

本篇文獻回顧為何重要？

自我傷害（自殘，SH），包括故意自我服毒/過量用藥及自殘，在許多國家都是很大的問題，而且與自殺密切相關。因此，開發出對自殘行為個案有效的治療方法是非常重要的。對於兒童和青少年自殘行為進行介入的情況已有所增加。因此，檢視關於這些介入措施是否有效的證據便至關重要。

哪些人會對本文獻回顧感興趣？

醫院管理者（如服務提供者）、制定衛生政策的官員以及第三方付費者（如健保公司）、從事治療 SH 個案的臨床醫生、個案及其家屬。

本篇文獻回顧旨在解答哪些問題？

本文獻回顧是針對一篇 2015 年的 Cochrane 回顧做更新，該回顧幾乎沒有發現介入措施對兒童和青少年自殘行為有效的證據。本次更新的文獻回顧旨在用更廣泛地結論去進一步評估那些介入措施對於自殘的兒童和青少年是否有效的證據。

本篇文獻回顧包含了哪些研究?

本文獻回顧所納入的研究，必須是針對近期有自殘行為的 18 歲以下兒童與青少年進行藥物治療的隨機對照試驗。

本文獻回顧的證據告訴我們什麼？

儘管這個問題在許多國家很嚴重，但關於兒童和青少年自殘行為治療的研究卻驚人地少。我們發現 DBT-A 對於反覆自殘行為有正向的影響。目前没有明確證據指出以 CBT 為基礎的個別心理治療、MBT‐A、團體心理治療、強化評估的方法、提升順應性的方法、家庭介入措施或遠端接觸介入措施對於預防反覆自殘行為是否有效。

下一步該怎麼做？

我們建議使用 DBT-A 做進一步試驗。鑑於有證據指出 DBT-A 對有自殘行為的成人有效，以 CBT 為基礎的個別心理治療也應該在兒童和青少年的部分被進一步開發和檢驗。鑑於兒童和青少年自殘行為的嚴重程度，應更加重視開發和檢驗針對這個群體的特殊療法。