本篇文獻回顧的目的
我們評估以行動裝置傳送特定訊息給年輕人和成人,對於改善他們的性健康與生殖健康 (sexual and reproductive health, SRH) 的效果。性傳播感染 (sexually transmitted infections, STIs)跟非預期懷孕,是造成全世界疾病與早逝的重要原因。
重點資訊
目前仍缺乏以行動裝置來傳送 SRH 相關的特定訊息給年輕人與成人之效果的證據。這類型的訊息在某些領域可能會有益處。然而,現有證據的確定性通常為低或非常低。
本篇文獻回顧的研究內容為何?
目標族群溝通 (targeted client communication, TCC) 是一種介入措施,亦即衛生體系依據特定族群的健康狀況或是其他屬於該族群特有的因素,傳送資訊給這個特定族群。常見的 TCC 類型,是傳送訊息提醒對方赴約或是提供健康照護的資訊與協助。本篇文獻回顧評估 TCC 能否改變人們的行為、健康服務的使用、以及健康與福祉。我們聚焦於對年輕人 (年齡介於10-24歲) 跟成人的 SRH 溝通。
當年輕人透過手機接收目標訊息時會發生什麼?
相較於未收到訊息者
年輕人也許能擁有較佳的 SRH 知識,避孕藥 (器) 的使用情況也可能略高。由於缺乏證據或證據確定性非常低,我們無法得知這些訊息是否影響年輕人的保險套使用、SRH 服務使用、或 STIs 陽性個案數、需墮胎的人數、或按時服用 HIV 藥物。
相較於透過其他方式來接收資訊者
由於缺乏證據,我們無從得知這些訊息的效果為何。
相較於接收到非特定訊息者
由於證據的確定性非常低,我們無從得知這些訊息是否提升 SRH 的知識或增加保險套或避孕藥的使用。這些訊息可能降低了 STIs 的人數 (但它們也可能增加STIs 人數,或幾乎沒有改變)。這些訊息也許會增加接受 STIs/HIV 檢測服務的年輕人數目。由於缺乏證據,我們無從得知這些訊息是否影響墮胎的年輕人人數,或有助於他們服用 HIV 藥物。
相較於無訊息或其他類型的溝通,我們不確定這些訊息是否會對年輕人產生更多非預期的效果。
當成人透過行動設備接收目標訊息會發生什麼?
相較於未收到訊息者
這些訊息可能會略為增加避孕藥 (器) 的使用。它們也可能減少需要重複墮胎的成人數,雖然也可能會增加、或不影響墮胎數量。由於證據的確定性非常低或缺乏證據,我們無從得知這些訊息是否影響成人的保險套使用或 STIs 數量。這些訊息可能小幅增加 HIV 成年感染者服用藥物的醫囑順應性 (adherence),但可能只有小幅改變或無法改變 CD4 的計數,並略為改善病毒量。這些訊息可能略為提高成人對 SRH 服務的整體使用,但這項結果將隨醫療服務類別而有差異。
相較於透過其他方式來接收資訊者
整體而言,接收訊息的成人參加 SRH 可能較多,但證據不一。由於缺乏證據,我們無從得知這些訊息對其他行為及健康情況的影響為何。
相較於接收到非特定訊息者
整體而言,接收訊息的成人參加 SRH 可能較多,但證據不一。由於缺乏證據,我們無從得知這些訊息對其他行為及健康情況產生的影響為何。
相較於無訊息或其他類型的溝通,我們不確定這些訊息是否會對成人產生更多非預期的效果。
本篇文獻回顧的時效性如何 ?
我們搜尋截至 2017 年 8 月前發表的研究。我們在 2019 年 7 月進行更新搜尋,相關研究被列在「待分類的研究特點」中。
翻譯者:邱曉萱 (台南市政府,專員)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】