本系統性文獻回顧目的是探討醫療人員與長者談論疫苗接種議題時的看法和經驗。我們搜尋並分析了相關的質性研究並納入了 11 篇研究。

關鍵訊息

我們找到了幾篇關於醫療人員與長者談論疫苗接種議題的看法和經驗之研究。研究顯示，醫療人員對於疫苗會談議題的目的以及長者在疫苗決策中扮演的角色存有差異。根據我們的搜尋結果，我們發展了一系列問題，以幫助規劃者和計畫管理人員針對醫療人員與長者進行疫苗議題溝通策略上的規劃與實施。

本文獻回顧研究了什麼？

疫苗可預防長者的傳染性疾病，包括針對季節性流感、肺炎鏈球菌感染症、帶狀皰疹和 COVID-19 的疫苗。但長者並不總是使用對他們有用的疫苗。

醫療人員的溝通在長者疫苗接種之決策中扮演重要的角色。為了支持疫苗接種相關的知情決策，醫療人員應該要夠辨識長者的知識鴻溝 (knowledge gaps)、需求和擔憂。他們也還應該要能分享和討論有關疾病風險和疾病嚴重程度的資訊、疫苗的有效性和安全性、以及如何取得疫苗的實用資訊。因此，醫護人員需具備良好的溝通技巧，並積極了解最新的臨床證據。了解他們對疫苗的看法和經驗可以幫助我們培訓和支援醫療人員，並設計良好的溝通策略。

本回顧的主要發現為何？

我們在本回顧中納入了 11 項研究。 所有研究皆源自於高所得之國家。這些研究專注於醫生、護理人員、藥師和其他在醫院、診所、藥房和護理之家的工作人員。醫療人員針對了不同類型的疫苗進行討論，包括流感、肺炎鏈球菌和帶狀皰疹的疫苗。本回顧是在 COVID-19 疫苗可用之前進行的。

我們將幾項調查結果的信心評定從高等降到中等、低或非常低的等級。其中一個原因是這些發現僅源自於少量的數據。另一個原因是這些結論僅根據少數幾個國家的研究，使我們不確定是否可以將這些發現用於其他環境。

根據醫療人員報告，長者詢問了各種疫苗接種相關的問題，範圍從完全不詢問疫苗，到積極尋求資訊 (對此發現有高度信心)。當探討疫苗接種的議題時，醫療人員描述了長者存在著資訊匱乏、錯誤資訊、以及對疫苗抱有恐懼和擔憂的情況 (中等信心)。

醫療人員與長者談論疫苗的方式與他們所認為的溝通目標有關。在疫苗決策議題中，醫療人員對於自我所持立場以及長者飾演的角色各有不同看法。某些醫療人員認為提供資訊比強調長者自我決策的權利和責任更重要。其他人則透過資訊來說服長者接種疫苗，以提高「順從性」(compliance，其正確遵循醫療建議的程度) 和「提高」疫苗接種率，甚至是協助其獲得經濟上的利益。也有醫療人員根據其所認為長者的需求或想要的方式來量身定做他們的方法 (中等信心)。

醫療人員認為，長者的決定可能受到多種因素影響，包括醫病關係、醫療人員的地位以及其以身作則的程度 (低度信心)。

本文獻回顧還辨認出可能影響醫療人員與長者溝通方式的因素。其中包括與醫療人員對疾病和疫苗本身的看法和經驗，以及他們對疫苗服務在組織性和實際實施的看法和經驗。

本篇文獻回顧的更新時效如何？

我們搜尋了截至 2020 年 3 月 21 日發表的研究。