關鍵資訊

• 乳房重建手術使用自體組織（女性自身的組織，如脂肪或肌肉）而非植入物，可能會帶來更好的精神和性福，以及對手術的整體滿意度。其餘的證據仍非常不確定；它顯示，相較於植入物，自體組織重建可能提高女性對乳房外觀和觸感的滿意度，並減少長期的不良影響，但對身體健康、短期不良影響的風險或需要額外手術的情況可能影響甚微或沒有影響。植入物的手術可能需要較少的時間，但證據非常不確定。

• 沒有哪一種乳房重建技術適合所有女性。未來的研究應該調查哪些因素對每種技術的結果影響最大（例如，女性的體重、是否患有糖尿病、是否吸煙以及是否接受過放射治療）。

乳房重建有哪些類型？

接受乳房切除術（為治療乳癌或降低乳癌風險而進行的手術，針對高風險女性）的人，可能會被提供不同的乳房重建選擇。乳房重建可以與乳房切除術同時進行，也可以推遲到所有癌症治療結束後進行。重建可以使用女性自身的組織（自體組織）或是植入物。

乳房重建技術的選擇取決於幾個因素。這些包括個人喜好、自然乳房的特徵、女性可能患有的其他疾病、是否吸煙以及是否接受過胸部或乳房放射治療。

我們想了解什麼？

我們希望比較以植入物為基礎的重建與以自體組織為基礎的重建，以了解哪種技術：

• 提升生活品質（精神、性和身體健康）；
• 結果顯示出較高的手術和乳房的滿意度；
• 限制短期和長期不良影響以及更多手術的需要；以及
• 花費較少的時間。

我們做了什麼？

我們搜尋了比較自體組織乳房重建與植入物乳房重建的研究，這些研究針對接受乳房切除術以治療乳癌或降低風險的女性進行。這些結果經過比較並總結後，再根據研究方法和研究大小等因素，評估證據的可信度。

我們發現了什麼？

我們納入了 35 項研究，一共包含 57,555 位婦女。大部分的研究於美國或歐洲進行。

與植入物相比，自體組織重建可能帶來更好的心理和性福，並使患者對手術整體更為滿意。其餘的證據非常不確定；它顯示，相較於植入物，自體組織重建可能提高女性對乳房外觀和觸感的滿意度，並減少長期不良影響，但對身體健康、短期不良影響的風險或需要進行額外手術的可能性影響甚微或沒有影響。植入物的手術可能需要較少的時間，但證據非常不確定。

本研究證據有哪些限制？

我們對證據的信心很低或非常低，因為研究中的女性並不是隨機分成不同的治療組別。這意味著，群組間的差異可能是由於女性之間的差異而非治療之間的差異所導致。事實上，許多因素影響重建技術的選擇。

此外，沒有關於哪些女性可以從一種乳房重建技術中獲益多於另一種的相關特徵的資訊。

此證據最新更新日期為何？

此證據目前截止至 2022 年 7 月。