文獻回顧問題

了解運用數位技術指導或監測囊腫性纖維化患者的體能活動有什麼益處及風險；同時指導及監測又有什麼好處及危險性。

重點摘要

總歸來說，我們從這些試驗的結果得出以下結論：

- 與常規照護相比，常規照護搭配使用網路應用程式紀錄、監測與設定活動目標，可能對體能活動和肺部急性惡化（疾病發作）幾乎沒有影響。

- 針對以下兩個比較，證據為非常不確定： 1) 運動計畫、社交平台融合的穿戴式追蹤器、以及運動處方的組合和僅有運動處方相比。 2) 使用穿戴式追蹤器搭配個人回饋訊息、目標設定和僅有穿戴式追蹤器相比。

- 與面對面進行運動指導相比，我們非常不確定線上指導的效果。

什麼是數位健康科技？

數位介入意指使用科技進行個案及醫療人員之間的溝通與訊息傳遞，進而遠端協助管理個案。可以透過手機、平板電腦的應用程式、或是其他類型的技術來進行。

什麼是囊腫性纖維化？

囊腫性纖維化是一個使肺部、消化系統及其他器官產生問題的遺傳性疾病。其患者會產生足以阻塞氣道的黏稠痰液，進而導致肺部損傷，也會增加感染的風險。大部分的患者皆有呼吸道症狀，例如咳嗽、痰多、以及呼吸急促。

數位科技如何幫助囊腫性纖維化患者？

久坐的生活方式可能導致此類患者的身體及功能性損傷惡化，因此建議將運動納入囊腫性纖維化的治療。然而，即使每個患者都應堅持鍛鍊，卻不是人人都能做到，所以我們希望了解數位科技能否協助他們進行鍛鍊，以及它能否追蹤其運動情況。

我們想知道什麼？

數位科技如何協助指導與監測成人及兒童囊腫性纖維化患者的運動計畫。

我們做了什麼？

我們在醫學數據庫中搜尋了所有和此主題相關的文獻，並收錄、分析現有的數據。

我們發現了什麼？

我們搜尋到四項試驗，一共收錄 231 名受試者（年紀 6 歲或以上），試驗持續時間為三個月至一年。這些試驗使用了不同種類的科技介入，其中一項試驗利用數位科技進行運動指導，而另外三項試驗則使用它監測患者的體能活動。

主要結果

除了常規照護外，一項試驗額外使用網路應用程式紀錄、監測病患，並設定活動目標，不過研究人員發現，和常規照護相比，這可能對從事的體能活動量和肺部急性惡化的次數幾乎沒有影響。

我們不確定和僅有運動處方相比，運動處方搭配穿戴式追蹤器是否能提供患者具影響力的益處，因此我們對試驗的結果不具信心。同時，和單純使用穿戴式追蹤器相比，我們也不能肯定使用穿戴式追蹤器搭配個人化回饋訊息及目標設定是有效果的。

此外，與面對面進行運動指導相比，我們非常不確定線上教導的效果。

沒有試驗正式評估數位介入是否導致任何傷害。同時，針對其它具影響力的結果，例如體能活動的參與、自我行為的管理（管理自身行為的能力）、和肺部急性惡化的發生率，我們幾乎沒有找到相關的數據。

針對其他種數位健康科技對囊腫性纖維化患者的治療，目前沒有關於其監測體能活動、執行運動指導之效果，或其對患者長期影響（大於一年）的相關資訊。

本研究證據有哪些限制？

我們只收錄了四項人數不多的試驗，且作者皆沒有詳細解說試驗如何進行，因此降低了我們對結果的信心。當評估測試結果的人已知該患者接受何種治療時，結果可能存有偏差，而在收錄的試驗中，我們不清楚研究者是否有試著避免評估者得知該患者接受的治療種類。其中有些試驗沒有完整報告他們在實驗計畫中預定好的結果，這也可能產生偏差。因此，對於利用數位技術監測及指導囊腫性纖維化患者運動的效果，我們持不確定的態度，後續需要更高品質的試驗來釐清其效果。總而言之，我們對結果只有低到非常低的信心。

本篇回顧的最新更新日期為何？

證據更新至 2022 年 11 月 21 日。