文獻回顧問題

數位技術能否比標準治療更早識別出囊腫性纖維化 (CF) 患者的胸部感染，而這又對臨床結果有何影響？

什麼是囊腫性纖維化？

CF 是一種影響壽命和多個身體器官的疾病，尤其是對於肺部。胸部感染會加重 CF 患者的肺部損傷。及早發現胸部感染並迅速治療非常重要。數位技術，例如智能手機應用程式 (apps) 和測量呼吸以追蹤症狀的設備，可以讓我們更早地識別 CF 患者的胸部感染，並更快地開始使用抗生素治療。

我們想探討什麼？

我們想知道早期發現胸部感染是否有助於減緩肺部狀況惡化的速度。

我們做了什麼？

我們在醫學數據庫中搜索了針對 CF 患者精心設計的臨床試驗。參與研究的人有相同的機會進入治療組（使用數位技術）或常規護理組。

我們發現了什麼？

我們發現了三項研究，涉及 415 名年齡在 15 至 41 歲之間的 CF 患者。所有的治療組都使用了一種技術來追蹤他們的呼吸問題，其中兩項研究還要求他們的治療組使用特殊設備定期進行呼吸測試。所有研究都對他們所在小組的人進行了為期一年的追蹤。

主要研究结果

要求人們使用特殊設備定期進行呼吸測試並追蹤呼吸問題的研究，能夠比常規護理組的人更早發現胸部感染。然而，在研究結束時他們的呼吸測試與未使用數位技術的實驗組相似。

當我們觀察他們對日常生活（生活品質）的感受、就診次數或費用時，兩組之間只有少許差異。參與研究的人沒有因為他們使用的數位技術而出現或衍生任何嚴重問題，但人們通常不太能做到定期提供數據，並且確實覺得這是一個負擔。

本研究證據有哪些限制？

從我們找到的研究中，我們只能在某些程度上確定這些結果。在所有研究中，參與的人都知道他們是在數位干預組還是在標準護理組。這可能影響了他們的行為方式，以及他們對自身呼吸問題的想法。在兩項研究中，開展研究的團隊也知道參與的人屬於哪個組別。這可能會影響他們選擇是否開始使用抗生素，以及是否在醫院透過靜脈注射抗生素，或者他們是否可以在家中服用藥片或液體藥物。兩項研究沒有招募足夠的人員，因此我們不太確定這些結果的可信度。

雖然某些類型的數位技術可以更快地發現胸部感染。然而，與依賴常規護理相比，數位技術似乎並沒有改變 CF 患者肺部隨時間惡化的速度。

文獻搜尋日期

證據更新到 2022 年 10 月 13 日。