本篇文獻回顧之目的為何?

結核病是愛滋病毒（HIV）感染者死亡的主要原因。這種疾病在 HIV 感染者中特別難以診斷，部分原因為通常很難產生用於診斷的痰液。側流尿脂阿拉伯甘露聚醣測定法 (Lateral flow urine lipoarabinomannan test；LF-LAM) 是世界衛生組織 (WHO) 推薦的快速檢測方式，可協助檢測 HIV 感染者的開放性結核病。本文獻僅限於使用 Alere Determine TB LAM Ag test (AlereLAM） 的研究，這是 WHO 目前唯一推薦的 LF-LAM 檢測；因此，LF-LAM 在本文獻中僅指 AlereLAM。快速和早期的結核病診斷可及時治療並預防嚴重疾病產生和死亡之可能。本文獻的目的是要確定使用 LF-LAM 測定法是否對 HIV 感染者的死亡和其他有益患者的結果有影響。

關鍵訊息

在住院環境中，使用 LF-LAM 作為結核病診斷測試的部分策略可能會減少死亡人數，並可略微增加 HIV 患者接受結核病治療的人數。

在門診環境中，使用 LF-LAM 作為結核病診斷策略的部分策略可能會減少死亡人數，並可大量增加 HIV 患者接受結核病治療的人數。

本文獻回顧的研究內容為何？

我們檢索了針對成人（15 歲及以上）的結核試驗，這些試驗成效評估包括 LF-LAM 檢測與其他 WHO 推薦 HIV 成人患者之診斷方式。

本文獻回顧的主要結果為何？

我們鎖定三項試驗，其中兩項為住院設置環境，一項為門診。

住院設置環境

在住院設置環境中，與不使用 LF-LAM 檢測相比，採用 LF-LAM 檢測作為結核病診斷策略的一部分，可能會降低 HIV 患者在八週時的死亡率（2 項試驗，5102 名參與者，證據品質為中等 ）。

在住院設置環境中，與不使用 LF-LAM 檢測相比，採用 LF-LAM 檢測作為結核病診斷策略的一部分，可能會導致開始接受結核病治療的 HIV 感染者比例略微增加（2 項試驗，5102 名參與者，證據品質為中等）。

門診設置環境

在門診設置環境中，與不使用 LF-LAM 檢測相比，採用 LF-LAM 檢測作為結核病診斷策略的一部分，可能會降低 HIV 患者六個月時的死亡率（1 項試驗，2972 名參與者，證據品質為低等 ）。

在門診設置環境中，與不使用 LF-LAM 檢測相比，採用 LF-LAM 檢測作為結核病診斷策略的一部分，可能會導致開始接受結核病治療的 HIV 感染者比例大幅增加（1 項試驗，3022 名參與者，證據品質為低等 ）。

其他對病人來說重要的結果

納入的各項研究皆以不同的方式評估了對病人來說重要的結果。研究表示，與痰液生成相比，更多的 HIV 感染者能夠產生尿液以執行實驗室檢測，並且在採用 LF-LAM 的組別中，更多的 HIV 患者被診斷出有結核病。

本篇文獻回顧的資料更新日期為何？

我們檢索了截至 2021 年 3 月 12 日的相關試驗。