重點

需要針對行動醫療 (mhealth) 技術進行大規模、精心設計的研究，以測量間歇性跛行患者可以無痛行走的距離以及他們可以行走的最大距離。

疾病的症狀是什麼？

在周邊動脈疾病 (PAD) 中，腿部的大血管變窄或阻塞，這使得血液中的氧氣在需要時更難以到達肌肉。PAD 可能沒有任何症狀，或者可能會引起稱為間歇性跛行 (IC) 的肌肉疼痛，這種疼痛通常會在人們行走時影響腿部，並在停止行走時停止疼痛。在某些情況下，疼痛非常嚴重，導致人們無法行走。

更容易患 PAD 和 IC 的疾病包括高血壓、高血糖、高膽固醇、肥胖和吸煙。跛行可導致嚴重的心臟和循環（血流）問題，因此解決相關風險的預防方法通常構成治療的基礎。這有助於避免潛在的併發症，例如腿部潰瘍或壞疽，有時會導致需要截肢。

如何治療這種狀況？

1.預防措施，例如定期運動、維持健康體重、健康飲食、避免吸煙以及減少焦慮和壓力，可能有助於限制人們經歷 IC 的頻率並減輕疼痛的嚴重程度。

2.運動療法是控制 IC 的重要組成部分；有監督的步行運動可以提高步行能力和生活品質。儘管如此，只有一小部分患者定期運動。

3.藥物經常用於治療 IC。這些藥物通常有助於改善血液循環或預防跛行引起的嚴重問題。

4.外科手術，例如血管重建介入（清理、開放或繞過血管的方法），可以幫助恢復正常的血流。這可以緩解或減輕 IC 帶來的疼痛。

我們想要了解什麼？

在科技快速發展、智慧型手機和平板電腦廣泛使用的時代，基於行動的健康科技是鼓勵人們步行的新方式。行動醫療 (mhealth) 技術包括可透過網路或電腦網路傳輸的無線裝置和感測器，例如手機、智慧型手機、平板電腦、簡訊服務 (SMS) 或文字訊息、專用軟體應用程式和穿戴式科技。我們想了解行動醫療技術是否可以增加 IC 患者步行的距離。

我們做了什麼？

我們檢索了比較行動醫療技術與 IC 患者的常規護理（無干預或無運動建議）、運動建議或監督運動計劃的研究。我們比較並總結研究的結果，並根據研究方法和規模等因素評估了證據的可信度。

我們發現了什麼？

我們發現了四項研究，涉及 614 名 IC 患者，平均年齡為 68 歲。大部分的研究於美國進行。兩項研究持續了 3 個月、一項持續了 9 個月，另一項持續了 12 個月。

我們的分析表明，行動醫療技術對人們步行的最大距離沒有明顯影響。

我們不知道無痛步行距離是否有差異，因為沒有任何研究對此進行報告。沒有一項研究報告了人們在沒有截肢（「無截肢生存」）或改善血液循環的手術（「無血管重建生存」）的情況下生存時間的變化。只有一項研究報告了主要不良心血管事件（定義為中風、心肌梗塞（心臟病發作）或心臟相關死亡事件），並且發現組間沒有明顯差異。納入的研究均未報告重大肢體不良事件（定義為嚴重肢體缺血（肢體血流突然顯著減少）導致干預或大截肢）或踝關節以上截肢。

研究上有哪些限制？

我們對證據的信心很低，因為這些研究總體上測試了少數人，參與的人會知道他們接受了哪些干預措施，這可能會影響他們遵守運動計畫的方式。最後，並非所有研究都提供了我們想知道的所有數據。

證據最新更新的日期為何？
證據更新至 2022 年 12 月 19 日。