關鍵訊息

– 抗生素可能不會降低鉤端螺旋體病感染的機會，並可能導致非嚴重的不良事件。由於證據非常有限，因此如果有更多高品質的試驗發表，可能會改變我們的研究結果。

什麼是鉤端螺旋體病？

鉤端螺旋體病是一種人畜共通傳染病（也就是說， 這種傳染病可以自然地從有脊椎的動物傳播給人類，或者從人類傳播給有脊椎的動物） ，屬於一種全球性的水媒疾病。人類會在接觸到被感染動物的尿液所污染的水、土壤或食物時被感染。大多數感染的人會出現輕微的、自限性的類流感症狀，而不會尋求醫療照護。有些感染鉤端螺旋體病的人會惡化成重病，導致多重器官停止運作與死亡。

我們研究目的是什麼？

我們想了解抗生素是否可以作為鉤端螺旋體病的有效預防藥物（即預防鉤端螺旋體病）以及它們是否有不良副作用？

我們做了哪些研究？

我們從醫學資料庫中檢索了評估使用抗生素預防鉤端螺旋體病的研究。這些研究比較了抗生素與安慰劑（一種假裝治療的控制組）或不治療，以及不同抗生素，或同一抗生素的不同劑量與不同給藥週期的效果。

我們發現了什麼？

我們找到了五項研究，共有 2,593 名受試者，這些研究分別在巴西、斯里蘭卡、印度、巴拿馬和伊朗進行。這些受試者大多居住在這些地區。

主要研究結果

其中三項研究比較了去氧羥四環素與安慰劑或不治療的對照組。一項試驗比較了去氧羥四環素、阿奇黴素和安慰劑。只有一項試驗比較了青黴素與安慰劑。

抗生素可能不會降低鉤端螺旋體病感染的機會，並可能導致一些非嚴重的副作用（例如腹瀉（稀便）、噁心（感覺不舒服）和嘔吐（生病）），特別是使用去氧羥四環素時。

沒有任何一項研究有報告嚴重的副作用產生或針對生活品質進行評估。

這些數據受到哪些限制？

我們認為這些結果的可信度極低。這是由於研究數少，且這些研究結果存在很大的差異、受試者篩選有問題、受試者數量太少、大量的資訊缺失以及受試者組別之間存在相當大差異。

經費來源

其中四項研究揭露了有關其資金來源或支持來源的聲明，而一項研究則沒有包含此類聲明揭露支持來源的四項研究中有三項直接從同一家製藥公司提供研究藥物，而剩下的一項試驗則獲得政府來源的經費支持。

本文獻回顧最近的更新日期為何？

本文獻回顧是考科藍已發布文獻的更新。證據更新截至 2023 年 4 月 17 日。