重點整理

與常規治療（TAU）相比，在懷孕期間飲酒的孕婦中，短暫的心理社會介入（BI）可能會增加持續戒酒的女性數量。各組之間每天的飲酒次數可能沒有差異，但證據不足。就完成治療的女性人數來說，接受 TAU 或 BI 幾乎沒有差異。

懷孕期間飲酒的後果為何？

懷孕期間飲酒會對孕婦、胚胎和胎兒產生嚴重影響。飲酒量越高，風險越大。然而，低至中度飲酒也與出生時部分缺陷有關。因此，任何飲酒都會在懷孕期間帶來一定的風險，目前依然建議避免在懷孕期間飲酒。然而報告顯示，在歐洲，大約四分之一的孕婦在懷孕期間飲酒。

哪些治療可用於停止或減少懷孕期間飲酒？

目前已證明心理社會介入和藥物，對一般人群中不健康的飲酒行為有效。患有酒精使用障礙（AUD）（一種無法控制飲酒的精神障礙）的人可能也會從藥物治療中受益。目前尚不清楚這些治療對於在懷孕期間飲酒的孕婦是否有效。

我們想了解什麼？

我們想知道是否可以透過心理社會介入或藥物，來幫助有飲酒行為的孕婦減少／停止這種行為。

我們做了什麼？

我們搜尋了隨機對照試驗（參與者被隨機分配到兩個或多個治療組的研究），這些試驗比較了心理社會介入、藥物治療，兩者兼顧、不治療、TAU、安慰劑或其他治療方法，藉此幫助孕婦停止或減少飲酒。

我們發現了什麼？

我們納入 8 項研究，共 1,369 名在懷孕期間飲酒的孕婦。在其中兩項研究中，幾乎一半的參與者被診斷出目前或以前患有 AUD。大多數研究（75%）在美國進行。治療方式為 BI，持續時間從 10 到 60 分鐘不等，進行單次或多次療程，至多五次。並將接受 BI 的組別與接受 TAU 的組別進行比較。孕婦在懷孕約 15 週時接受心理社會干預治療，並在干預後 8 至 24 週評估飲酒行為。我們沒有發現任何研究表明 AUD 藥物在懷孕期間的影響。

但我們發現，BI 可能會增加女性持續禁酒的比例。至於 BI 對每天飲酒次數的影響，目前證據不足。就完成治療的女性人數來說，接受 TAU 或 BI 幾乎沒有差異。

研究限制

並未發現任何評估 AUD 藥物在懷孕期間的效果和安全性的研究，僅兩項研究招募了目前或終身 AUD 的孕婦。這項限制表明，我們不能將本次研究結果推廣到患有 AUD 的孕婦。需要進一步的研究來評估，心理社會介入或藥物治療是否能有效幫助患有 AUD 的孕婦停止或減少飲酒。

社會心理介入的效果大幅受到社會框架的影響。有鑑於大多數研究於美國進行，因此研究結果無法照顧到未招募到這些研究的國家，以及邊緣化種族群體的普遍性。

就全球範圍而言，結果無法被認為具有決定性。

這些證據的更新情況如何？

證據截至 2024 年 1 月 8 日。