關鍵訊息

比起鼻導管式，面罩更能降低鼻腔持續正壓呼吸 (CPAP) 治療失敗率及鼻腔受傷的風險，但對早產兒帶來的死亡風險或併發症可能影響不大或不會有影響。

什麼是持續正壓呼吸器治療？

鼻腔的持續正壓呼吸比機械性通氣（在早產兒的氣管內插入呼吸管）侵入性更小。鼻腔的持續正壓呼吸透過導管插入鼻腔或柔軟的面罩覆蓋早產兒的鼻子來傳送氧氣。這可以使用在早產兒脫離呼吸器（拔管）後或者適用於需肺部支持但沒有嚴重到需要通氣的早產兒。

我們想探討什麼？

我們評估是否有些證據來支持面罩與鼻導管相比，更可以減少持續正壓呼吸治療的失敗（例如，早產兒情況變差或者因此需要機械通氣治療）且降低併發症及其他危害。

我們做了什麼？

我們在醫學資料庫搜尋了 2021 年 10 月以前的臨床試驗。

我們發現了什麼？

我們蒐集共 12 個試驗，比較 1,604 個早產兒（出生在預產期的三週前） 使用面罩式與鼻導管的持續正壓呼吸治療上的情形。這些試驗規模較小，且設計存在偏差因而可能會影響結果的客觀性。

主要研究结果

分析結果顯示，與使用鼻導管相比，面罩更能降低鼻腔持續正壓呼吸治療失敗率及鼻腔受傷的風險，但對早產兒帶來的死亡風險或併發症可能影響不大或不會有影響。這些研究都沒有評估鼻腔及面罩對殘疾或發展結果的影響。

此證據的限制為何？

因為納入試驗的方法可能有偏差且數據限制，關於早產兒使用面罩與鼻導管進行持續正壓呼吸治療相比的證據品質是低或非常低的。因此，我們對結果信心有限，且實際效果跟我們發現的結果有顯著差異。