重要資訊

目前尚不清楚是否有任何藥物能夠有效預防前庭性偏頭痛的發作。

很少有研究評估服用藥物預防發作的可能益處和危害，現可取得的研究很少，且結果尚無定論。

該領域需要更多努力，以協助確立是否有任何治療方式能夠改善此情況。

什麼是前庭性偏頭痛？

偏頭痛（英文稱作 migraine，又稱 headache migraine）是一種會反覆頭痛的常見病症。前庭性偏頭痛的相關症狀，主要有反覆發作的嚴重頭暈或暈眩（一種天旋地轉的感覺）,這些症狀發作時，經常伴隨著頭痛，或是其他貌似偏頭痛的症狀（例如對光和聲音敏感、噁心和嘔吐）。這是一種相對常見的病症，每一百人就有一人患此病症，而且嚴重影響日常生活。

如何治療前庭性偏頭痛？

典型的治療計畫包含使用藥物，嘗試在暈眩發作時，讓症狀停止或是改善症狀。此外，有人會使用一些治療方式，試圖預防發作（預防性治療，英文稱作 prophylactic or preventative treatment）。目前尚無廣泛推薦的治療方式，來預防或處置前庭性偏頭痛發作的症狀。有時候會建議患者服用藥物，以治療偏頭痛,這是假設藥物可能會對治療偏頭痛有效。

我們想要了解什麼？

我們想要了解：

-- 是否有證據指出，何種藥物能預防前庭性偏頭痛發作，或減輕發作時的症狀。

-- 該治療方式是否可能造成任何傷害。

我們做了哪些研究？

我們找了針對成人的研究，且這些研究比較了接受不同藥物，與不接受藥物或安慰劑（虛擬）治療。我們採用了標準方式以評估證據的可信度，我們根據研究方法、參與者人數，以及研究結果的一致性等因素，對證據的可信度給予評級。

我們發現了什麼？

我們找到了三項研究，共包含 209 人（65% 為女性）。這些研究著眼於兩種不同的藥物，以評估藥物是否有助於預防前庭性偏頭痛發作，或有助於減輕發作時的症狀。

β受體阻斷劑（Beta-blockers）

第一項研究著眼於一種叫做美托洛爾（metoprolol）的藥物，該藥物每日服用一次。美托洛爾是一種β受體阻斷劑的藥物。β受體阻斷劑的藥物通常用於治療高血壓，但是也用於嘗試並預防偏頭痛發作。至今尚不清楚該治療方式對暈眩發作的頻率有何影響，也不清楚該治療方式是否與任何嚴重傷害有關。

鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blockers）

兩項較小的研究評估了氟桂利嗪（flunarizine）的使用，這種藥物每天服用一次。氟桂利嗪是一種鈣離子通道阻斷劑。同樣，鈣離子通道阻斷劑常見的用途為控制高血壓，但也用於治療偏頭痛。至今尚不清楚患者服用此藥物後是否感受到症狀改善，也不清楚暈眩發作的頻率是否有改變。這兩個研究沒有交代治療方式的嚴重傷害，因此我們無法得知服用藥物是否存在任何風險。

研究證據有哪些限制？

我們對證據缺乏信心，因為這三項研究的規模很小。這三項研究進行的方式存在一些問題，意味著研究結果可能也不可靠。這些藥物通常用於治療其他疾病，已知這些藥物會產生一些副作用。然而，我們在本次回顧中並沒有找到足夠的資訊，來了解這些副作用在治療前庭性偏頭痛時是否會造成問題。

證據最新的更新日期為何？

證據更新至 2022 年 9 月。