背景

急性上呼吸道感染（URTI）是兒童最常見的急性傳染病，特別是學齡前兒童。維生素 A 能對免疫系統發揮正向作用，可提高宿主抵抗感染的防禦能力。研究顯示，患有維生素缺乏症的兒童更容易罹患呼吸道感染。因此，我們對補充維生素 A 在預防學齡前兒童（7 歲以下）急性上呼吸道感染中的作用進行了評估。

文獻回顧問題

補充維生素 A 在預防學齡前兒童（7 歲以下）急性上呼吸道感染有何作用，與不補充相比有何差異？

文獻搜尋日期

我們搜尋了截至 2023 年 6 月 8 日為止的相關證據。

研究特徵

所有的研究都是在低收入和中等收入國家進行的（兩項在印度，兩項在南非，一項在厄瓜多，一項在海地）。三項研究對象是沒有罹患維生素 A 缺乏症的健康兒童；一項研究對象是感染愛滋病毒婦女所生的兒童；一項研究對象是低出生體重新生兒；還有一項研究對象是營養不良和乾眼症發生率較高地區的兒童。在兩項研究中，維生素 E 是維生素 A 的輔助治療。

主要研究结果

我們納入了 6 項研究，共 27,351 名參與者。 研究提供的證據可信度非常低。

五項研究報告了一段時間內急性上呼吸道感染的數量。納入的研究因人群而異，結果以不同的形式呈現，因此我們只能將三項研究結合在一起（統合分析）。我們不確定補充維生素 A 是否會在兩週內降低急性上呼吸道感染的數量（三項研究，22,668 名參與者）。兩項研究報告了參與者中患有急性上呼吸道感染的比例。尚未確定補充維生素 A 對患有急性上呼吸道感染的參與者比例是否有影響（兩項研究，15,535 名參與者）。只有一項研究（116 名受試者）出現不良事件，安慰劑以及維生素 A 組的嬰兒沒有發生任何不良事件。

兩項研究（296 名受試者）報告了主觀症狀的嚴重程度，這些症狀透過急性上呼吸道感染的平均持續時間顯示。維生素 A 對急性上呼吸道感染的平均持續時間幾乎沒有影響。

作者結論

由於證據的可信度很低，我們發現使用維生素 A 補充劑來預防 7 歲以下兒童的急性上呼吸道感染可能沒有任何效果。必須針對患有維生素 A 缺乏症的學齡前兒童進行高品質的研究，才能確定補充維生素 A 是否有效。