關鍵訊息
-- 在癌症治療期間進行阻力訓練有可能改善疲勞並提升生活品質。
-- 尤其當癌症治療結束後,持續的阻力訓練可能改善病人的生活品質。
-- 我們需要更多的深入研究以了解癌症治療前的阻力訓練效果。
什麼是癌因性疲憊?
癌因性疲憊是一病人感受到長時間處於極度疲憊的狀態,可能是因為癌症本身、癌症治療或兩者同時引起。癌因性疲憊不只影響身體,還會影響心情,讓日常活動變得困難,而且並不會因休息而消失,比常見的疲勞更強烈。
什麼是阻力訓練?它有何幫助?
阻力訓練是一種讓肌肉對抗外力的運動,例如舉啞鈴、使用健身器材、阻力帶或利用本身的體重鍛鍊。阻力訓練會影響許多癌因性疲憊的相關因子,例如,阻力訓練可增強肌肉力量、防止肌肉流失,還可以改善病人心情、睡眠和體能,因此,阻力訓練可能有助於改善癌因性疲憊。
我們想知道什麼?
我們想知道阻力訓練是否可以改善癌因性疲憊。我們觀察在阻力訓練結束後,其對病人的疲憊狀態是否有持續正向影響,其中研究測試時間分為短期(12 週以內)、中期(超過 12 週但小於 6 個月)和長期(6 個月及以上),同時檢視研究結果中的生活品質、有沒有不良或副作用,以及對憂鬱和焦慮的影響。
我們做了什麼?
我們搜尋了比較阻力訓練與未進行訓練癌症病人的研究。分別為接受癌症治療之前、期間和之後進行任何形式的阻力訓練,同時我們也整理了這些研究結果,並根據這些研究設計的方法和規模等各方面,以確定這些研究的證據等級。
我們發現了什麼?
我們發現了 21 項研究,涵蓋 2,221 名患有不同類型癌症的參與者。在 14 項研究中,阻力訓練是在癌症治療期間開始的,而在 7 項研究中,阻力訓練是在癌症治療後開始的。但我們沒發現任何在癌症治療前就進行阻力訓練的研究。大多數的研究測試時間皆為短期(最多 12 週)。
治療期間的阻力訓練比較
- 12 項研究提供了關於阻力訓練對 短期疲勞 的效果證據,與未進行訓練相比,它可能具有正向的效果。但我們不確定阻力訓練對癌因性疲憊的中長期影響。
- 12 項研究提供了關於阻力訓練對 短期生活品質 影響的證據,與未進行訓練相比,它可能具有輕微的正面效果。但我們不確定阻力訓練對癌因性疲憊的中長期影響。
- 只有 2 項研究報告了阻力訓練者和未進行訓練者的 副作用或有害影響 ,我們對於阻力訓練對副作用或有害影響的效果尚不確定。
治療後阻力訓練與不訓練的比較
‐ 3 項研究提供了關於阻力訓練對 短期疲勞影響 的證據,但我們對其效果尚不確定。
‐ 4 項研究提供了關於抗阻訓練對 短期生活品質影響 的證據,我們發現阻力訓練對生活品質可能有輕微的正面效果,或沒有顯著效果。
‐ 沒有任何研究顯示阻力訓練對癌因性疲憊或生活品質的影響。
‐ 只有 3 項研究報告了進行阻力訓練和未進行訓練者的 副作用或有害影響 ,我們對阻力訓練對副作用或有害影響的效果尚不確定。
這些研究的限制是什麼?
整體來說,我們依據實證證據等級判定這些研究的證據等級很低。 首先我們不確定研究中的受試者是否知道他們正在接受阻力訓練。儘管這是無可避免的,但它可能會影響結果。我們未能找到足夠的大型研究提供有關阻力訓練中期和長期效果的證據,因此無法對結果確定。研究報告中有關副作用或有害影響的呈現方式,使我們無法對阻力訓練對這些影響的作用做出結論。
這些證據的更新情況為何?
證據更新至 2023 年 10 月。
翻譯者:陳娟玲 (馬偕紀念醫院,專科護理師,聯繫方式:janeling247@gmail.com)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail: cochranetaiwan@tmu.edu.tw】