糖尿病會增加結核病的風險嗎?

關鍵訊息

  • 糖尿病族群發生結核病的危險性較一般人高出約兩倍(增加 1.5 至 2.4 倍的風險)。

  • 這些結果適用於一般成年人;其他族群像是青少年和兒童的風險尚不清楚。

什麼是結核病?

結核病 (TB) 是由 結核分枝桿菌 引起的感染。主要影響肺部,但也會影響身體的其他部位。當結核病患者咳嗽或打噴嚏時,會透過空氣傳播。有些人感染後不會出現症狀,而有些人則出現持續咳嗽、體重減輕、發燒和夜間盜汗等症狀。這稱為 結核病

在諮詢醫生後,進行結核病的診斷,主要以分子測試或培養,以檢測身體分泌物(痰(黏液和唾液))中的細菌。

結核病是全球性健康問題;每年有超過 1000 萬人罹患結核病,且超過 130 萬人因結核病死亡。

什麼是糖尿病?

糖尿病是一種慢性疾病,其特徵是異常高血糖(糖),原因是 胰臟產生的胰島素不足或身體無法正確利用其產生的胰島素,或兩者兼具。糖尿病有多種類型;最常見為「第 2 型糖尿病」。胰島素是一種調節血糖的荷爾蒙。糖尿病會導致口渴、頻尿、疲倦和傷口癒合緩慢等症狀。如果沒有適當的管理糖尿病,會導致心臟病、腎臟損傷、神經和眼睛問題等併發症。控制糖尿病預防併發症包括飲食健康、規律運動、服藥和監測健康數據。

我們想從研究中瞭解什麼?

我們想要評估糖尿病患者與非糖尿病患者罹患結核病的風險。

我們如何進行研究?

我們檢視了包含糖尿病患者和非糖尿病患者的研究,並比較了每組在一段時間內罹患結核病的頻率。

我們發現了什麼?

我們納入 48 項研究,包含來自世界衛生組織 (WHO) 六個地區,超過 6,100 萬名受試者。然而,此研究樣本存在差異,8 項研究來自韓國、19 項來自中國,只有 1 項來自非洲地區(衣索比亞)。大多數研究針對成人;4 項研究針對兒童;3 項研究包含兒童和成人。此研究對受試者平均進行 5 年的追蹤。

我們發現,糖尿病患者罹患結核病的風險比非糖尿病患者高出 1.5 至 2.4 倍。

這些證據有哪些限制?

許多研究存有限制性。一個問題是,許多研究使用痰液顯微鏡檢查來診斷有症狀的結核病患者,這可能導致部分診斷被遺漏。目前有更準確的方法,例如培養或快速診斷測試,可以減少遺漏結核病個案的情況。此外,需要明確的糖尿病診斷標準,包括糖尿病的類型以及如何有效控制血糖數值,以準確估計與該疾病相關的風險。

本篇文獻回顧最新更新日期為何?

本研究證據更新至 2023 年 5 月 3 日。

翻譯紀錄: 

翻譯者:黃俐禎 (振興醫療財團法人振興醫院,護理師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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