藥物和醫療設備的臨床研究結果會影響醫師如何實施醫療,從而影響提供給病患的治療方式。然而,越來越多臨床研究由製造這些產品的公司贊助,其一因為這些公司直接進行研究,又或者是全部或部分地資助它們。先前的研究發現,製藥產業贊助的研究與任何其他贊助來源的研究相比,他們更傾向於支持贊助商的藥物。這表示產業贊助的研究偏向贊助商的產品。
本篇回顧是對先前回顧的更新,該回顧著眼於審查藥物與設備研究的贊助。回顧的主要目的是確定與其他贊助來源的研究相比,產業贊助的藥物和設備研究的已發表結果和總體結論是否更有可能有利於贊助商的產品。次要目的是確定此類產業贊助的研究是否使用了增加偏差風險的方法,再次與其他贊助來源的研究進行比較。在本次更新中,我們對 2010 年至 2015 年 2 月發表的所有實證研究相關論文進行了全面檢索,並納入了 27 篇新論文,共收錄了 75 篇論文。
產業贊助的藥物和設備研究通常具有對贊助商產品有利的療效結果 (風險比 (RR):1.27,95% 信賴區間 (CI):1.17 至 1.37),類似的危害結果 (RR:1.37,95% CI:0.64 至 2.93)和有利的總體結論 (RR:1.34,95% CI:1.19 至 1.51),與非產業贊助的藥物和設備研究進行比較。除了盲法之外,我們沒有發現產業和非產業贊助的研究在可能增加偏差風險的標準方法學因素方面存在差異: 產業贊助的研究比非產業贊助的研究更經常報導令人滿意的盲法。在產業贊助的研究中,結果和結論之間的一致性低於非產業贊助的研究,RR:0.83 (95% CI:0.70 至 0.98)。我們沒有發現藥物和設備研究在贊助和結論之間的關係存在差異。我們的分析表示,由於無法用標準的 “偏差風險” 評估工具解釋的偏差,產業贊助的藥物和設備研究往往比非產業贊助的藥物和設備研究更有利於贊助商的產品。
翻譯者: 許梅香 (Mei-Hsiang Hsu) (亞東紀念醫院,心臟血管內科,研究人員)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail: cochranetaiwan@tmu.edu.tw】