Worum geht es?
Frauen, die mehr als ein Kind austragen (Mehrlingsschwangerschaften), besitzen ein erhöhtes Risiko für Komplikationen, welche die Gesundheit von Mutter und Kindern beeinträchtigen können. Wir fragten uns, ob spezielle Schwangerenvorsorgeangebote für Frauen mit Mehrlingsschwangerschaften das Ergebnis für diese Frauen und ihre Kinder verbessern - verglichen mit einer Betreuung in den üblichen Schwangerensprechstunden.
Warum ist das wichtig?
Kinder aus Mehrlingsschwangerschaften werden häufiger zu früh geboren (Frühgeburt) und haben daher Probleme aufgrund unreifer Organe, zum Beispiel den Lungen. Es ist weniger wahrscheinlich, dass solche Kinder überleben. Frauen, die mehr als ein Kind austragen, haben ein erhöhtes Risiko für Komplikationen wie Bluthochdruck, Diabetes und Blutungen. Daher ist es wichtig zu verstehen, ob spezielle Sprechstunden während der Schwangerschaft den Verlauf für diese Kinder und Mütter verbessern können. Diese Sprechstunden können beinhalten, dass die Schwangeren immer zur selben Hebamme gehen, mehr Termine während der Schwangerschaft bekommen und zusätzliche Information erhalten.
Welche Evidenz haben wir gefunden?
Wir haben eine kleine Studie mit 162 Frauen und ihren Kindern gefunden (Datum der Suche: 31. Mai 2015). Für die in unserem Review relevanten Endpunkte war die Qualität der Studie sehr niedrig bis moderat. Die Studie war zu klein, um Antworten auf unsere Fragen zu geben. Wir waren am meisten daran interessiert, wie hoch die Wahrscheinlichkeit der Kinder war, zu früh geboren zu werden, wie ihre Gesundheit war und ob sie überlebten. Wir konnten aufzeigen, dass Frauen mit Mehrlingsschwangerschaft häufiger eine Kaiserschnittentbindung hatten, wenn sie eine spezielle Schwangerenvorsorge für Mehrlingsschwangerschaften aufgesucht hatten.
Was bedeutet das?
Es gibt nicht genug gute Evidenz für die Einrichtung von spezieller Schwangerenvorsorge für Frauen mit Mehrlingsschwangerschaft. Es besteht eine dringende Notwendigkeit für qualitativ hochwertige Studien, um diese wichtige Frage zu beantworten.
Eine bildliche Zusammenfassung einiger der Ergebnisse dieses Reviews sind hier (auf der Bildschirmversion) oder hier (für eine Printversion) in Englisch zu finden.
C. Berger, C. Loytved, freigegeben durch Cochrane Schweiz.