ما تاثیر درمانی داروهای گیاهی سنتی چینی را که معمولا در چین برای درمان برونشیت حاد استفاده میشوند، ارزیابی کردیم. هیچ شواهدی از کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده (randomised controlled trials; RCTs) وجود ندارد که نشان دهد گیاهان دارویی چینی در درمان برونشیت حاد موثر هستند.
ما 74 مطالعه را شامل 6877 شرکتکننده شناسایی کردیم که گزارش دادند شرکتکنندگان را بهطور تصادفی به گروههای درمانی خود اختصاص دادند. با این حال، هیچ RCT واقعی را برای ورود نیافتیم. دلایل رایج برای حذف مطالعات، خطر بالقوه بالای سوگیری انتخاب (selection bias) و تضاد منافع بودند. این محدودیتهای طراحی باعث شد که ما نتوانیم در مورد تاثیرات داروهای گیاهی چینی برای برونشیت حاد نتیجهگیری کنیم. علاوه بر این، بیخطری گیاهان دارویی چینی به دلیل فقدان شواهد سمشناسی، ناشناخته است، اگرچه برخی از عوارض جانبی، به عنوان مثال، واکنشهای خفیف گوارشی، بثورات پوستی و غیره، در برخی مطالعات گزارش مورد دیده شدند، اما نه در مطالعات «تصادفی» که آنها را حذف کردیم. انجام RCTهایی با کیفیت بالا در آینده مورد نیاز هستند.
دادههای کیفی کافی برای توصیه به استفاده روتین از گیاهان چینی در درمان برونشیت حاد وجود ندارد. محدودیتهای طراحی کارآزمایی مطالعات فردی به این معنی بود که ما نتوانستیم هیچ نتیجهگیری در مورد فواید گیاهان چینی برای درمان برونشیت حاد بگیریم. علاوه بر این، به دلیل عدم وجود شواهد سمشناسی برای این گیاهان چینی، بیخطری آنها ناشناخته است، اگرچه عوارض جانبی در برخی گزارشهای موردی گزارش شدند.
برونشیت حاد (acute bronchitis) یکی از رایجترین تشخیصهایی است که پزشکان مراقبتهای اولیه با آن روبهرو میشوند. این بیماری بهطور مرسوم با آنتیبیوتیکها درمان میشود (اگرچه شواهد برای اثربخشی آنها ضعیف بوده، و در بهترین حالت در سطح متوسط قرار دارد) و دیگر درمانها حتی تاثیر کمتری هستند. از گیاهان دارویی چینی نیز به عنوان درمان استفاده شده است.
هدف این مرور، خلاصه کردن شواهد موجود در مورد اثربخشی و بیخطری (safety) نسبی مصرف گیاهان دارویی چینی برای درمان برونشیت حاد بدون عارضه بود.
ما پایگاه مرکزی ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین (CENTRAL) ( کتابخانه کاکرین ، 2011، شماره 4) را جستوجو کردیم که شامل پایگاه ثبت تخصصی گروه عفونتهای حاد تنفسی در کاکرین، MEDLINE (1966 تا 19 سپتامبر 2011)، EMBASE (1988 تا 19 سپتامبر 2011) و CNKI و بانک اطلاعاتی زیستپزشکی چینی (CBM) (1980 تا 19 سپتامبر 2011) بود.
کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده (randomised controlled trials; RCTs) که گیاهان دارویی چینی را با دارونما (placebo)، آنتیبیوتیکها یا دیگر داروهای غربی برای درمان برونشیت حاد بدون عارضه مقایسه کردند.
حداقل دو نویسنده مرور بهطور مستقل از هم دادهها را استخراج کرده و کیفیت کارآزمایی را ارزیابی کردند.
در این مرور بهروز شده، 74 مطالعه شامل 6877 شرکتکننده به عنوان RCT توسط نویسندگان مطالعه گزارش شدند. هیچ مطالعهای معیارهای ورود را به این مرور نداشت. از 74 کارآزمایی، 39 مورد را به عنوان غیر RCT شناسایی کرده و 35 مطالعه، داروهای گیاهی مختلف چینی را در گروههای مداخله و کنترل مقایسه کردند.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.