Irena: Šećerna bolest pogađa milijune ljudi širom svijeta, uzrokujući različite zdravstvene probleme, uključujući i vrijedove stopala. U novom Cochrane pregledu, iz srpnja 2015., Jo Dumville iz Odjela za sestrinstvo i primaljstvo na Sveučilištu u Manchesteru u Velikoj Britaniji, s kolegama prikazuje rezultate iz 13 sustavnih pregleda. Autorica sažima sve dokaze u ovom govornom prikazu dokaza.
Iva Mikulić sa Klinike za kirurgiju Sveučilišne kliničke bolnice Mostar prevela je razgovor i govorit će nam o tome. 

Iva: Kada se dijabetes melitus (općenito poznat kao "dijabetes") ne liječi, on uzrokuje povišenje krvne koncentracije šećera. To je ozbiljan zdravstveni problem i vrijedovi stopala su razmjerno čest problem, koji pogađa najmanje jednog od sedam osoba s dijabetesom u nekom razdoblju njegova života. Vrijedovi stopala su otvorene rane koje se pojavljuju ispod gležnja: mogu biti bolne i sklone infekciji i imati ozbiljan utjecaj na kvalitetu života bolesnika. Također mogu biti preteča drugih ozbiljnih ishoda kao što su amputacija prstiju ili udova.
Oblozi za rane su osnova za liječenje vrijeda stopala i rabe se vrlo često. Postoji nekoliko različitih vrsta podloga, od osnovnih obloga kao što su gaze, do naprednijih vrsta poput gelova, filmova i specijalnih podloga sa sastojcima koji pokazuju određena svojstva (poput srebra za koje se pretpostavlja da ima antimikrobnu aktivnost). U ovom pregledu prikupili smo nalaze nekoliko Cochrane i drugih sustavnih pregleda koji su istražili učinke različitih vrsta podloga. Ključni ishodi istraživanja bili su zacjeljivanje rana, kvaliteta života vezana uz zdravlje, korištenje sredstava i troškovi te druga svojstva podloga.
Autori su skupili i saželi dokaze iz šest Cochrane i sedam ne-Cochrane sustavnih pregleda, koji su zajedno sadržavali podatke iz 17 relevantnih randomiziranih pokusa. Mišljenja su da su sustavni pregledi općenito visoke kvalitete.
U ovaj pregled je uključena mrežna metaanaliza i prezentirani su dokazi dobiveni na izravnim i neizravnim podatcima. To im je omogućilo usporedbu učinkovitosti ukupno 10 različitih oblika obloga za rane. Četiri studije s izravnim podatcima o oblozima pokazale su da postoji razlika između obloga za zarastanje ulkusa, ali kvaliteta dokaza je bila niska ili vrlo niska i teško ih je interpretirati s povjerenjem. Podatci za ostale ishode bili su vrlo ograničeni.
Zaključili su da trenutačno ne postoje snažni dokazi o razlikama između obrade rana za bilo kakav ishod u slučajevima vrijeda na stopalima u osoba s dijabetesom (liječenih u bilo kojim okolnostima). Stoga će prilikom odabira podloge praktični liječnici možda htjeti razmotriti pojedinačni trošak obloga, zajedno s njihovim svojstvima djelovanja i sklonostima pacijenata. Dvojbe o relativnim učincima obloga mogle bi se riješiti kroz nove istraživačke studije koje bi uključile veći broj sudionika, ali takva istraživanja bi bila skupa. Dakle, važno je da se vrijednost daljnjih istraživanja pažljivo razmotri kao i pitanje je li rješavanje nesigurnosti na tom području prioritet za pacijente i kliničke donositelje odluka.

Irena: Ako biste željeli više saznati o postojećim dokazima iz više od desetak sustavnih pregleda u Joovu pregledu, možete ga pronaći na adresi Cochrane Library.com i u tražilicu unesite izraz „podloge za vrijed stopala i dijabetes“ gdje ćete se također moći povezati na pune inačice relevantnih Cochrane sustavnih pregleda.

Podcast translated by Iva Mikulić
Translated podcast edited by Matko Marušić
Translated Podcast read by Irena Zakarija-Grković and Iva Mikulić
Translated Podcast recorded by Teo Peričić