Irena: Inhalacijski kortikosteroidi su jedan od najučinkovitijih lijekova za astmu, ali ih mnogi ljudi često zaboravljaju redovito dozirati. Zaboravljaju, ne razumiju potpuno važnost upotrebe inhalatora ili ih brinu nuspojave. Nepridržavanje pravilnog liječenja ima negativne posljedice, a nedavni pregled u Velikoj Britaniji je izvijestio da je to pridonijelo trećini smrti uzrokovanih astmom. Josipa Bukić s Medicinskog fakulteta u Splitu  prevela je razgovor i govorit će nam o tome.

Josipa: Ovaj pregled razmatra moguće načine pomoći osobama s astmom da propisno koriste inhalator, s ciljem da se utvrdi mogu li te intervencije poboljšati pridržavanje propisane terapije i dovesti do boljeg ishoda, kao što je smanjenje napadaja astme i poboljšanje kontrole astme.
Autori su pronašli velik broj studija, ukupno 39 prikladnih za uključivanje u pregled. Najveća studija je uključila gotovo 1.000 ljudi, a najmanja samo 12. Studije su trajale dva do 24 mjeseca, a 18 ih je uključivalo samo djecu.
Studije su svrstali u četiri glavne skupine. Prva i najveća, s 20 studija, bila je edukacija o pridržavanju terapije u odnosu na kontrolu. Osobe koje su stekle edukaciju imale su iz pridržavanja terapije u prosjeku približno 20 % bodova više nego kontrolna skupina. No, način na koji su se provodile pojedinačne studije i činjenica da su njihovi rezultati prilično različiti znači da se ne može biti vrlo siguran u snagu toga nalaza.
Druga skupina, s 11 studija, pregledala je elektroničke podsjetnike za inhalatore. Osobe koje su primale te podsjetnike imale su za pridržavanje prosječno 19 % bodova više nego kontrolna skupina. Iako su autori zabrinuti zbog načina na koji su se provele neke od tih studija, umjereno su uvjereni u to otkriće.
Treća skupina, gdje se uspoređivalo pojednostavljene u odnosu na uobičajene režime liječenja, uključila je samo četiri studije, a utvrdila je poboljšanje pridržavanja terapije u intervencijskoj skupini u prosjeku za 4 %. Naposljetku, četvrta skupina, od tri studije, proučavala je školsko liječenje inhalatorima, ali podatci o pridržavanju nisu bili dostupni za ta ispitivanja.
Sve u svemu, unatoč poboljšanjima u pridržavanju nekih intervencija, nismo vidjeli jasne prednosti za napadaje astme ili kontrolu astme, iako su pojedine studije prijavile manje napadaja i smanjenu potrebu za zdravstvenim uslugama.
Ukratko, ovaj pregled pokazuje da postoje intervencije koje bi mogle poboljšati pridržavanje propisanom uzimanju inhalacijskih kortikosteroida u odraslih i djece, te da je vrlo važno s astmatičarima imati redovite rasprave o pridržavanju. Međutim, nisu pronašle snažne dokaze o tome hoće li specifične intervencije dovesti do boljeg ishoda astme, a neki su programi složeni i vjerojatno skupi, pa ih je teško provesti u stvarnom životu.

Irena: Ako biste željeli istražiti programe koji su detaljnije procijenjeni i pročitati o punim učincima četiriju kategorija intervencija koje su spomenute, lako je pronaći recenziju. Samo idite na Cochrane Library i pretražite 'kortikosteroidno pridržavanje'.

Podcast translated by Josipa Bukić
Translated podcast edited by Matko Marušić
Translated Podcast read by Irena Zakarija-Grković and Josipa Bukić
Translated Podcast recorded by Teo Peričić