Pytanie badawcze

Jaki jest wpływ zmiany diety poprzez ograniczenie spożycia soli, kofeiny i alkoholu, pojedynczo lub łącznie, na nasilenie objawów u chorych na chorobę Meniere'a?

Wprowadzenie

Około 200 na 100 000 osób cierpi z powodu choroby Meniere'a (wodniak błędnika - przyp. tłum.). Schorzenie to nazywane jest chorobą Meniere'a jeśli nie można ustalić jej przyczyny i zespołem Meniere'a jeżeli znana jest przyczyna rozwoju choroby. Pacjenci, którzy cierpią na tę chorobę doświadczają zawrotów głowy (epizodów zawrotów głowy), utraty słuchu, wrażenia ciśnienia w uszach i szumu w uszach (dzwonienie lub brzęczenie w uszach).

Obecnie nie ma standardowego schematu leczenia choroby Meniere'a, a dostępne metody leczenia mogą obejmować zmianę diety, zmianę przyjmowanych leków, a w niektórych przypadkach zabiegi chirurgiczne. Choroba Meniere'a jest spowodowana zaburzeniem objętości lub składu płynu w uchu wewnętrznym (zwanym endolimfą). Spożywanie soli może wpływać na stężenie elektrolitów (soli i minerałów, które mogą przewodzić impulsy elektryczne w organizmie) we krwi, co z kolei może wpływać na skład endolimfy. Spożycie soli może więc przyczyniać się do napadów choroby, więc ograniczenie jej spożycia może zostać wykorzystane do kontrolowania zarówno objętości, jak i składu endolimfy. Spożycie kofeiny i alkoholu może powodować zwężenie naczyń krwionośnych (wazokonstrykcję) i może prowadzić do zmniejszenia dopływu krwi do ucha wewnętrznego, co może pogorszyć nasilenie objawów u pacjenta. Wielu lekarzy zaleca zmianę diety jako leczenie pierwszego rzutu, ponieważ uważa się, że jest to stosunkowo prosta i niedroga opcja. Chcieliśmy sprawdzić czy zmiany w diecie są skuteczne, aby upewnić się, że pacjenci otrzymują właściwą poradę dotyczącą opcji leczenia oraz aby zapewnić, że potencjalnie bardziej odpowiednie leczenie nie zostanie opóźnione przez poświęcenie czasu na nieskuteczne interwencje, co spowoduje nieprzyjemne objawy i postęp choroby.

Charakterystyka badań

Poszukiwaliśmy badań o wysokiej jakości (badań z randomizacją) porównujących wprowadzanie zmian żywieniowych (ograniczenie spożycia soli, kofeiny i alkoholu lub zastąpienie ich innym składnikiem w diecie lub zastosowanie obu tych interwencji) z brakiem ograniczeń żywieniowych, u dorosłych chorych cierpiących na chorobę lub zespół Meniere'a. Nasze wyszukiwania są aktualne do marca 2018 roku.

Główne wyniki

Nie znaleźliśmy żadnych badań z randomizacją, które spełniałyby kryteria włączenia do przeglądu.

Jakość danych naukowych i wnioski

Nie ma danych naukowych pochodzących z badań z randomizacją dotyczących ograniczenia spożycia soli, kofeiny lub alkoholu u pacjentów z chorobą lub zespołem Meniere'a. Niezbędne jest przeprowadzenie wysokiej jakości badań w tej dziedzinie w celu odpowiedzi na to pytanie badawcze, w postaci badań, w których stosuje się rygorystyczne metody (np. randomizacja lub zaślepienie albo ostrożne korzystanie z rejestrów pacjentów) i staranną rekrutuję tylko tych pacjentów, którzy spełniają przyjęte kryteria diagnostyczne choroby Meniere'a. Istotne będzie uzyskanie odpowiedzi na pytanie o ewentualne szkody lub skutki uboczne wprowadzenia zmian żywieniowych.