长期使用β受体阻滞剂药物进行治疗可降低高血压、心力衰竭和冠状动脉疾病患者的死亡风险。但同时患有COPD和心血管疾病的患者有时不会使用这些药物，因为他们担心这些药物可能会加重呼吸道疾病。本综述对22项随机对照临床试验数据进行综述，并发现，与安慰剂相比，在COPD患者中使用心脏选择性（心脏特异性）β受体阻滞剂对肺功能或呼吸症状没有不良影响。无论患者是否有严重的慢性气道阻塞或可逆性气道阻塞成分，这一发现都是一致的。总之，COPD患者不应拒绝使用心脏选择性β-受体阻滞剂。
在已确定的研究中，给予COPD患者心脏选择性β受体阻滞剂不会产生不良的呼吸影响。鉴于其在心力衰竭、冠状动脉疾病和高血压等疾病中已被证实的益处，COPD患者不应拒绝心脏选择性β受体阻滞剂的常规使用。
已证实β受体阻滞剂对治疗高血压、心力衰竭和冠状动脉疾病患者以及在围手术期具有降低死亡率的优势。传统上认为这些药物禁用于治疗慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者。
评估心脏选择性β受体阻滞剂对COPD患者呼吸功能的影响。
我们对Cochrane呼吸道组专业注册库（Cochrane Airways Group Specialised Register）（来自Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）、MEDLINE、EMBASE和CINAHL的系统检索）进行了全面检索，以确定1966年至2010年8月的随机盲法对照试验。我们没有排除基于语言的试验。
单剂量或更长持续时间的随机、盲法、对照试验，研究心脏选择性β受体阻滞剂对COPD患者一秒钟用力呼气量（forced expiratory volume in one second, FEV1）或症状的影响。
两位独立的系统综述作者人员从选定的文章中提取资料，通过共识调和差异。研究的两种干预措施是管理以单剂量或更长持续时间给予β-受体阻滞剂，以及在研究药物后给予使用β2-受体激动剂。
11项单剂量治疗研究和11项持续时间较长的治疗研究（从2天到16周）符合筛选标准。与安慰剂相比，单剂量或更长持续时间的心脏选择性β受体阻滞剂不会导致FEV1或呼吸道症状的变化，也不会影响FEV1对β2激动剂的治疗反应。亚组分析显示，患有严重慢性气道阻塞、具有可逆性阻塞性成分或伴有心血管疾病的受试者的结果无显著变化。
译者：李章华（北京中医药大学人文学院2020级英语中医药国际传播方向），审校：尹珩（北京中医药大学20级英语（医学）），2024年6月19日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com