接受冠状动脉旁路移植术的患者在术后数小时内可能因心肌处于麻醉状态而出现心力衰竭。如果发生这种情况，可能需要药物来支持心脏活动。越来越多的装置——称为主动脉内球囊反搏泵——被用作机械辅助装置来帮助此类患者。该装置是一个气球，位于靠近心脏的主要血管，即主动脉中。通过随着心脏的搏动充气和放气，它可以增加流向心脏的血流量并减少心脏的负荷。这是一种临时装置，可在手术后立即支撑心脏。最近的证据表明，某些病人可能会在手术前接受一段时间的球囊反搏泵的支持，以便在手术的压力之前尝试优化心脏功能，从而受益。本综述表明，主动脉内球囊反搏泵可能有利于手术后的生存；然而，本综述中使用的试验的有效性存在许多问题，对这个问题进行分类回答还需要进一步的随机对照试验。
有证据表明，术前应用IABP可能对接受冠状动脉旁路移植术的特定高危患者群体的死亡率和发病率有益处，但在试验的质量、有效性和普遍性方面存在很多问题。然而，现有的证据不足以将IABP的使用扩展到真正的选择性高危患者。更准确地界定哪些病人群体可能受益，将是未来的挑战。
主动脉内球囊反搏泵（intra aortic balloon pump, IABP）是一种机械辅助装置，可改善心脏功能。该设备在管理心脏手术后的低心输出量的算法中有着公认的地位。越来越多的证据表明，某些心脏手术患者在术前应用主动脉内球囊反搏泵进行一段时间的扩容，会从中获益。
确定术前应用主动脉内球囊反搏泵对若干接受冠状动脉旁路移植术的不同患者群体的死亡率和发病率的影响。
对Cochrane图书馆（The Cochrane Library）的Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）（2009年第3期）、MEDLINE（2000年至2009年8月）、EMBASE（1998年至2009年8月）、美国生物科学文摘数据库（BIOSIS previews）（1969年至2009年8月）和ISI论文集（1990年至2009年8月）进行了检索。检查了参考文献和正在进行的研究数据库。没有对文献进行语言限制。
包括任何规模和持续时间的随机对照试验 (Randomised controlled trials, RCT)。
论文由两位作者独立评估，差异由第三位作者协商解决。日期以优势比（odds ratios, OR）和95%置信区间（confidence intervals, CI）的形式表示。
共纳入6项试验（5项带泵，1项脱泵）。本次更新添加了1项进一步试验的结果。死亡率结局的meta分析共纳入255名受试者的资料；全部带泵。一般来说，这些患者被认为是“高危”患者；132例术前应用IABP，123例作为对照。干预组有4例在院内死亡，非干预组有23例（OR=0.18，95%CI [0.08, 0.41]；P<0.0001）。在亚组分析中，发现治疗组105名患者中，21名有低心脏指数（<2.0L/min/m2），非治疗组88名患者中，59名患者有低心脏指数（OR=0.14，95%CI：[0.08, 0.25]；P<0.00001。由于针对脱泵冠状动脉旁路移植术患者的研究有限，无法进行带泵与脱泵比较的分析。然而，一项实施良好的RCT表明，术前应用IABP对脱泵患者具有良好的效果。
译者：王怡然（北京中医药大学人文学院2019级英语专业医学方向），审校：徐添天（北京中医药大学循证医学中心）。2021年10月23日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com