冠心病的微创治疗包括球囊血管成形术（机械地扩大狭窄或阻塞的血管）和冠状动脉内支架（支撑血管使其开放的装置）。手术开始时需经皮置入动脉导入鞘，通常经由腹股沟中的股动脉进入.便于术中更换导管而不会对皮肤造成创伤。在手术结束时鞘被移除，如果穿刺部位没有使用闭合装置“密封”，则需要在穿刺部位施加30分钟或更长时间的压力，以控制出血并减少血管并发症。除去鞘和控制出血所需要的压力会引起轻微疼痛。一些中心在拔除前通常会给予镇痛，如静脉注射吗啡，或在鞘膜周围的软组织中注射局部麻醉剂（称为皮下注射）。在移除鞘时的疼痛与血管迷走神经反应降低有关，血管迷走神经反应是一种潜在的严重并发症，包括血压突然下降和心率减慢。

本篇系统综述对4项随机对照试验进行了综述。三项涉及498名受试者的研究比较了皮下注射利多卡因（一种短效局部麻醉剂）和对照组（受试者未接受镇痛剂或接受安慰剂）效果。两项涉及399人的研究比较了静脉注射阿片类药物（芬太尼或吗啡）和抗焦虑药物（咪达唑仑）与对照组效果。一项涉及60人的研究比较了皮下注射左旋布比卡因（一种长效局部麻醉剂）和对照组效果。静脉镇痛方案和皮下注射左旋布比卡因似乎可以减轻股鞘拔除过程中的疼痛。然而，疼痛缓解的人数较少。接受皮下利多卡因治疗的患者及对照组患者疼痛均无明显减轻。没有足够的数据表明镇痛药物与不良事件或并发症相关。有些患者可能受益于左旋布比卡因等常规镇痛治疗，或静脉镇痛方案。识别镇痛受益需要临床判断和考虑患者治疗倾向。轻微疼痛不应该影响决策，因为有些人在伤口护理时可能会经历中度疼痛。