急性疼痛通常在受伤后不久感受到。大多数接受手术的人术后都有中度或重度疼痛。有疼痛的人被用于测试止痛药。他们经常拔智齿。这种疼痛通常通过口服止痛药来治疗。测试的结果可以应用于其他形式的急性疼痛。
一系列综述研究止痛药的效果。本综述研究一种叫做右旋布洛芬的药物。这是布洛芬的一种形式。它被认为在较低剂量下发挥相同的疼痛缓解作用。
我们发现了两项临床试验，涉及313人。单剂量200mg或400mg的右旋布洛芬可能产生有用的疼痛缓解。研究数量与参与人数较少，意味着没有关于服用该药物获益或危害的合理结果。
这两项关于术后急性疼痛的研究的信息表明，右旋布洛芬可能是一种有用的镇痛剂，但其剂量与消旋布洛芬没有太大区别，这方面存在更多证据。
本综述是对原先发表在2009年第3期Cochrane系统综述数据库（Cochrane Database of Systematic Reviews）中关于口服单剂量右旋布洛芬(S(+)-ibuprofen)治疗成人急性术后疼痛的综述的更新版本。
右旋布洛芬是一种非甾体抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drug, NSAID），在英国获准用于风湿病和其他肌肉骨骼疾病，并在全球其他国家广泛使用。它是布洛芬的活性异构体。本综述旨在评价口服右旋布洛芬治疗术后急性疼痛的疗效和安全性，使用标准方法对已确定疼痛的患者进行临床研究，并主要在4至6小时测量结局。几十年来，这种类型的研究一直被用来证明药物具有镇痛特性。
评价口服单剂量右旋布洛芬治疗术后急性疼痛的疗效和不良反应，使用在几乎相同的方法和结局的标准化研究中评价的方法，该方法允许与其他镇痛药比较。
2009年为原始综述进行了检索，随后的检索于2013年8月进行。在更新的检索结果中，我们没有找到任何新的已发表研究。
我们检索了MEDLINE、EMBASE和Cochrane对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）（Cochrane图书馆）中右旋布洛芬治疗急性术后疼痛的随机研究，以及来自互联网资源的已发表和未发表研究的临床试验报告和概要。
口服右旋布洛芬缓解成人急性术后疼痛的随机、双盲、安慰剂临床对照研究。
两位综述作者独立评价研究质量并提取资料。我们提取了疼痛缓解或疼痛强度资料，并将其转换为在4到6小时内疼痛缓解至少50%的受试者人数的二分类结局，从中计算相对风险和获益需治病例数（number needed to treat, NNT）。寻找在特定时间段内使用抢救药物的受试者人数和使用抢救药物的时间以作为疗效的额外指标。我们收集了有关不良事件和退出的信息。
除了原始综述中纳入的单项研究（Dionne 1998）之外，在一项未发表的试验概要（BR1160 1995）中确定了此次更新的新资料。在这两项研究中，右旋布洛芬的反应水平都很高，51/96（53%）的受试者在服用200mg右旋布洛芬以及35/50（70%）的受试者服用400mg右旋布洛芬后，疼痛缓解了至少50%，相较于服用400mg消旋布洛芬75/147（51%）的受试者，和服用安慰剂12/62（13%）的受试者。受试者数量太少，无法计算出有意义的NNT。对于所有阳性疗法，额外镇痛剂使用的中位时间均超过4小时，而安慰剂则约为2小时。
不良事件通常为轻度或中度，并且与通常与麻醉和手术相关的事件一致。没有严重不良事件或死亡发生。
额外的资料并没有改变早期综述的结论。
译者：冷严红（北京中医药大学人文学院2018级英语中医药国际传播方向），审校：尹珩（北京中医药大学20级英语（医学）），2023年5月14日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com